镇痛热敷袋联合分娩芳香复方精油按摩合谷穴在产程活跃期中的镇痛效果LDRP产房

　　A1 湖南中伦镇痛分娩先行者

　　产程中的宫缩痛对母体和胎儿均产生不良影响，如宫缩痛可导致交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺类物质，使产妇基础代谢和心率加快、血压升高，氧气需求量增加，进而影响胎儿的氧供。产程活跃期是宫口扩张的加速阶段，一般以宫口扩张 6 cm，部分产妇在宫口开至 4~5 cm 即进入活跃期，直至宫口开全，此期宫口扩张速度≥0.5 cm/h。在产程活跃期，产妇由于疼痛而呼吸加深加快，排出大量二氧化碳，容易引起呼吸性碱中毒。此外，宫缩痛还会延迟胃排空，导致母体和胎儿发生代谢性酸中毒，使母体血中乳酸水平升高。以上情况均会影响产程进行，导致宫缩乏力或宫缩不协调，从而增加分娩的风险。

　　A2 湖南中伦镇痛热敷袋热敷和分娩芳香复合精油

　　镇痛热敷袋热敷和分娩芳香复合精油穴位按摩均可有效缓解产妇分娩时的疼痛感，并缩短分娩时间。

　　A3 湖南中伦镇痛热敷袋热敷原理

　　将温热的镇痛热敷袋放在产妇的腰部或腹部，可以舒缓疼痛感，且对产程无不良影响。合谷穴是位于手背处的一个特定穴位，按摩该穴位可能会激活机体内源性镇痛系统，促进阿片肽的释放，进而抑制疼痛。合谷穴又称为“助产穴”，按摩该穴位，可以有效促进宫缩，加快开骨缝的速度，缩短产程，减轻产妇的痛苦。

　　A4 湖南中伦镇痛热敷袋热敷使用方法

　　镇痛热敷袋热敷。选用湖南中伦棉质的两层布袋作为袋面制作镇痛热敷袋，长宽为 60 cm×22 cm，分别以长10 cm为一小格，将黄豆均匀地放置于每个小格中并缝制，整袋黄豆重量为 350~400 g。将镇痛热敷袋放于微波炉内加热，温度降至50~60 ℃后套上有绑带的外套后即可给产妇使用。由助产士指导产妇采取不同的体位，将镇痛热敷袋放置相应的位置，如侧卧位时，将镇痛热敷袋放于腰部，端坐位时，可挨着椅背，将镇痛热敷袋横放于腰骶部，也可将黄豆袋放置于椅子上，让产妇跨坐于镇痛热敷袋上。

　　A5 湖南中伦镇痛热敷袋参数如下:

　　长度:50-54cm

　　宽度:38-41cm

　　厚度:7-9mm

　　重量:1.3-1.5kg

　　品牌:湖南中伦

　　产地:长沙

　　面料:纯棉

　　温度:30-50度

　　位置:膀胱或者腰骶部

　　A6 湖南中伦分娩芳香复合精油按摩镇痛原理

　　合谷穴位于手背的第一、二掌骨间，第二掌骨的桡侧中点处，是手阳明经的原穴位，为大肠原气的输注、经过和留止于手部的部位。该穴位有丰富的末梢神经和肌腱通过，浅层布有桡神经浅支、手背静脉网的桡侧部、第一掌背动静脉的分支和属支，深层有尺神经深支的分支等结构，可以减轻产房分娩疼痛。

　　A7 湖南中伦分娩芳香复合精油按摩镇痛方法

　　分娩芳香复方精油按摩合谷穴。每次宫缩前进行穴位按摩，助产士用右手拇指按摩产妇双侧合谷穴，按摩时以穴位为中心，半径为 1 cm，顺时针和逆时针方向交替按摩，25次/min，力度以产妇感觉酸麻胀为度，也可以采用压放法按摩，右手拇指对准穴位中心，指端直压，抬起时不离开皮肤，一压一放为 1 次，40 次/min。按压力度根据产妇的主观感受进行调整，宫缩间歇期的时候松开。

　　A8 湖南中伦分娩分娩芳香复方精油参数:

　　成分:玫瑰、茉莉及依兰

　　规格:30Ml

　　功效:助产镇痛

　　用途:产妇助产、产房、待产室等

　　纯度:95

　　储存:密封，置阴凉干燥处保存

　　品牌:湖南中伦

　　A9 湖南中伦镇痛热敷袋热敷和分娩芳香复合精油效果

　　在产程活跃期辅以黄豆袋热敷联合合谷穴按摩可缓解初产妇的疼痛感，提高自然分娩率，缩短产程，减少产后出血量，值得临床应用推广。