专家魏丽代开药先排队再给钱

　　互联网医院的下一步愿景，可能是住院病人与医生的“档案建立”与“出院随访管理”。清华大学医院管理研究院副院长薛镭告诉《IT时报》记者，利用互联网医院的大数据帮助医院提升医疗水平和服务水平，是未来医院的发展方向:“例如，整合医院各模块的数据，让医生全面地了解患者，连接患者的病史和现在状况，通过智能分析对患者进行更为准确的判断，提供更为的治疗方案。今后的医疗，可能是终身健康管理。”不可否认，作为“健康中国2030”规划和“互联网+医疗健康”发展下的产物，互联网医院正对医院带来势不可挡的流程再造。越来越多的人惯使用互联网医院的同时，互联网医院能解决看病难问题吗？是肯定的。

　　“影像云”推广了多年，无论是申康，还是一些运营商、互联网公司，都希望通过网络的方式，让病人减少检查的次数和费用，但从实际效果来看，影像报告的互联互通还需要多方推进。网速和数据量的矛盾是亟需解决的点。尽管上海已经是千兆之城，但不少医院的域网，还没有实现全光纤，因此每台电脑终端的速度，就要比家里电脑慢很多。另外，已有的数据上传模式，对云端的速率和存储也有很高要求，如果调用量过大，未必够支持。黄虹认为，如果能根据患者的需要做到定向调阅，会大大减少网络和服务器的压力，相当于病人带着一个“电子影像袋”。

　　【上海瑞金医院科研成果】

　　近年来，医院所获的国家自然科学基金项目、科技部973项目、863项目、各级省部级项目、SCI论文发表量及科研总经费保持上海首位，。2012年，医院获各级各类科研项目总计202项，纵向科研经费总计16，113万元。医院现有二级学科博士点14个、二级学科硕士点24个，博士生导师112名、硕士生导师169名，内、外、妇、儿学科均为博士后流动站。医院的科研技术人才在国家杰出青年基金、教育部新世纪优秀人才基金、上海市学科带头人领军计划、上海市启明星计划、上海市曙光计划中占有较重比例。获得一系列高含金量的国内奖项，如国家高科学技术奖、中华人民共和国科学技术合作奖、美国灼伤协会伊文思奖，美国凯特林癌症奖，瑞士布鲁巴赫癌症研究奖等。

　　全院共设39个临床医技科室，是一个特色学科很多的医院，尤以神经内外科、皮肤科、手外科、中西医结合、传染病科、脊柱和关节外科、肾脏病科、泌尿外科、肾移植、胰腺外科、乳房外科、内分泌科、职业病和风湿科、颌面外科、影像医学和核医学、运动医学、康复医学为特长，其中神经外科、手外科、中西医结合科、泌尿外科、神经内科、传染病学和抗生素、肾病科、心血管科、影像医学和核医学、普外科为国家级重点学科，临床神经医学、手外科为上海市领先学科，神经外科、手外科被命名为上海市临床医学中心。

　　华山医院有核定床位1216张，因其较高的医疗质量和良好的服务而深受病人欢迎，同时也因有较好的医疗特色吸引了全国各地的病人，全院每年门急诊就诊病人 150余万人次，住院病人2万余人次，其中有50%左右是由全国各地转来的各种疑难杂症，尤其是神经内外科、手外科及皮肤科比例更高。肾透析中心、重症监护中心(ICU)都具有相当规模和水平。重危病人抢救成功率达90%以上。从1996年起还建立了“卫星远程会诊中心”，可为全国各地病人通过卫星进行远程会诊。

　　【上海中山医院设备】

　　医院拥有的医疗设备，包括螺旋断层自适应放疗系统(Tomo)、PET-CT、320排640层超速螺旋CT、全数字平板式心血管造影机(DSA)、直线加速器、3.0T磁共振断层扫描仪、达芬奇机器人手术系统、单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT)、数字化X线成像系统(DR)、重症监护系统和远程医疗教学系统等等。建设并完善以电子病历为核心的临床信息系统，自主打造“数字化医院”，是上海市首家通过HIMSS EMRAM(美国医疗卫生信息与管理系统协会电子病历应用成熟度模型)6级认医院。

　　积承担各项公益性任务。受国家卫生计生委委派，自2011年开始，每年组建国家医疗队，远赴新疆、云南、青海、四川、安徽等省、市、自治区的老、少、边、穷地区开展巡回医疗工作。先后对口支援新疆喀什地区第二人民医院、云南省富源县人民医院、西藏日喀则地区人民医院、云南省曲靖市第二人民医院、西藏察雅县卫生服务中心，全面援建工作取得良好成效。每年组织各类大型义诊、咨询等活动，品牌活动“中山健康促进大讲堂”至今已有600多位专家登上“讲台”开展健康讲座，受益听众25万余人次，发放医学科普资料42万余份，深受群众欢迎。

　　华山医院四个园区一共有200多台自助机，大缓解了窗口排队的压力。经过多年移动互联网和“抢红包”的市场教育，曾经横亘在老人面前的大问题:移动支付门槛正在消失。记者在现场看到，自助机使用者中不乏老人，即使到了付款阶段，打开手机支付宝或者微信的老年人，也不在少数。当然，大部分中老年人还是需要者的帮助。于是，者便成了自助机前忙碌的人。不过，知道手机上的互联网医院可以付费、缴费、看报告的病人相对就少了。《IT时报》记者在不同医院的随机采访中，大部分被访者对互联网医院的功能并不清楚，很少有人使用在线缴费、预约，更少有人知道，可在手机上查询报告。

　　“目前，我院约有90%的专家门诊就诊病人会使用在线预约，但会诊后发现无效门诊率超过了10%。”黄虹坦言，因为“在线预约相当于把传统的预检移植到了互联网，将寻找医生的过程交给了病人自己，但你不能要求每个病人的症状都是那么‘标准’。”体验中，记者发现，不同医院的预约规则不一样，来自第三方平台和本医院自有系统的号源，到底按照怎样的顺序编排，还是一门玄学。一家大型三甲医院的号源按照网络预约付费顺序安排，现场挂号，号码基本都很靠后。有些老人如果不会网上预约，而是到现场挂号，往往来得早，看得晚，不停有已在网上挂好号的人“插队”，并容易由此引起纠纷。