上海第六人民医院张昀昀主任代开药做事稳一点

　　Q:抽烟多久容易打呼噜？

　　A:打呼噜即打鼾，抽烟多久容易出现打鼾现象并没有明确的时间规定，因为每个人的体质不同、吸烟量不同，所以出现打鼾的现象也会存在差异。如果长期大量吸烟，可能会导致咽喉部位的黏膜充血、肿胀，从而引起咽腔狭窄的情况，进而发打鼾。烟草中含有大量的尼古丁等有害物质，长期大量吸烟会对呼吸道造成一定的刺激，使气道黏膜充血、水肿，甚至会引起支气管炎、肺炎等疾病的发生。而且烟草中的尼古丁还会对上呼吸道产生影响，使上呼吸道黏膜出现充血、肿胀的情况，进而引起鼻甲肥大、扁桃体肿大等情况的发生。当鼻甲肥大或扁桃体肿大时，会导致患者呼吸不畅，进而会出现睡觉打鼾的现象。

　　此外，如果本身患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病时，在患病期间也容易出现睡觉打鼾的现象。因此，在日常生活中应避免吸烟，并且要养成良好的生活惯，注意休息，充足的睡眠时间。如果出现了不适症状时，则需要及时到医院进行相关检查，并根据检查结果采取针对性治疗。

　　Q:喝纯牛奶胀气怎么回事？

　　A:可能是由于乳糖不耐受、过敏反应等非病理性因素导致的。也有可能是胃肠炎、肠易激综合征等病理原因引。

　　一、生理性因素

　　1）乳糖不耐受:部分患者体内缺乏乳糖酶，无法分解奶制品中的乳糖成分，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议患者避免空腹饮用牛奶，可以在餐后半小时到一个小时之间饮用，并且可以适当增加酸奶和无乳糖奶粉的摄入量。2）过敏反应:如果对牛奶蛋白过敏，在饮用牛奶之后可能会产生变态反应，引起恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需要停止饮用牛奶，并遵医嘱服用抗组胺物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

　　二、病理性因素

　　1）胃肠炎:胃肠炎是指发生在胃肠道黏膜的一种炎症性疾病，多考虑与幽门螺杆菌有关。在患病期间会导致消化功能减弱，容易影响食物的正常吸收和利用，从而引发腹部不适的症状。可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等物进行治疗。2）肠易激综合征:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。典型症状表现为持续性或间歇性的腹痛、排便惯改变以及大便性状改变等。可在医生指导下使用匹维溴铵片、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊等物缓解疼痛。

　　3、除此之外，还可能是因为急性胆囊炎等原因造成的，建议及时就医治疗。

　　【上海中山医院简介】

　　又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。

　　张长青医生出诊时间和介绍

　　出诊时间:每周一上午

　　医生擅长:熟练掌握骨科专科技术，股骨头缺血性坏死的诊治，复杂骨折、骨不连以及慢性骨髓炎等骨折并发症的诊治。

　　医生简介:医学博士，1986年本科毕业于兰州医学院，1996年毕业于上海医科大学获博士。1999年入选上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划，2006年入选上海医学领军人才，2007年入选上海市科委优秀学科带头人培养计划，2008年入选上海市领军人才。承担十一五科技攻关项目、国家自然科学基金项目以及省部级科研项目10余项，发表论文100余篇(含SCI论文28篇)，出版专著7部;获实用新型专利7项。先后获上海市医学科技二等奖(2004)、上海市科技进步三等奖(2005)和中华医学科技三等奖(2005、2007)，教育部科技进步二等奖(2008)。从事骨科工作20余年，熟练掌握骨科专科技术，擅长股骨头缺血性坏死的诊治，复杂骨折、骨不连以及慢性骨髓炎等骨折并发症的诊治。近年来重点开展应用吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血坏死、富血小板血浆修复慢性骨髓炎引起的骨和软组织缺损临床与基础研究。

　　徐建广医生出诊时间和介绍

　　出诊时间:周一下午，周三、周五五上午

　　医生擅长:枕颈部损伤及发育畸形，颈椎间盘突出症，各型颈椎病，颈椎管狭窄症，颈椎后纵韧带骨化症，胸椎黄韧带骨化症，胸椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎椎弓崩裂及腰椎滑脱症，脊柱骨折脱位、脊髓损伤，脊柱、脊髓肿瘤，脊柱结核以及青少年脊柱侧弯及老年退变性脊柱侧弯矫形老年痴呆,运动障碍,脑血管骨关节疾病、关节镜技术、人工关节置换。

　　医生简介:曾多次前往德国、法国、澳大利亚、美国等国家的脊柱外科中心访问学，长期从事脊柱外科的临床与科研工作，擅长治疗各种原因引起的急慢性颈肩腰腿痛及脊柱脊髓损伤，目前已成功手术治疗各类疑难脊柱脊髓疾病3000余例。治疗各型颈椎病，颈椎管狭窄症，颈椎后纵韧带骨化症，胸椎间盘突出症，胸椎黄韧带骨化症，胸椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，脊柱骨折脱位、脊髓损伤，脊柱、脊髓肿瘤，脊柱结核以及严重脊柱侧弯及后凸畸形。已在各类学术刊物上发表论文60余篇，参编学术专著8部，并多次在、国内各类学术会议上作主题演讲。主持国家自然科学基金、卫生部基金及上海市科委、教委重点医学项目基金多项，获上海市科技进步三等奖1项，上海交通大学附属第六人民医院临床医疗成果奖及新技术、新项目奖各4项。现为“中华显微外科杂志”、“中国骨与关节损伤杂志”、“中国矫形外科杂志”及“脊柱外科杂志”编委，“中华实验外科杂志”特邀编辑，“中华外科杂志”特约审稿员;2007年为备战“2008北京奥运会”而意外导致“颈椎2、3骨折脱位、高位颈脊髓损伤”的浙江体操小将“王燕”成功进行了手术治疗，受到国家体委及上海市领导的多次表扬，电视台，北京、上海、浙江等多家电视台，健康报、文汇报及新民晚报等多家媒体进行了大量集中报道，为此获得了上海交通大学附属第六人民医院临床医疗成果奖。

　　Q:宫颈炎会肚子疼和背心痛吗？

　　A:在病情急性期时可能会出现肚子疼和背心痛的情况。宫颈炎多由病原体引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。这些致病微生物会导致宫颈组织发生炎症反应，炎症因子刺激部神经末梢，从而引发腹痛和腰酸背痛的症状。若未及时治疗，炎症扩散至周围组织器官，可导致上述症状加重。宫颈炎患者还可能出现阴道分泌物增多、颜异常或伴有异味等症状。这主要是由于宫颈黏膜充血水肿所致。针对宫颈炎引起的腹痛和背痛，建议患者及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟等物控制，以免延误病情。

　　Q:干燥综合征唾沫多正常吗？

　　A:不正常。唾沫是由唾液腺所分泌的液体，干燥综合征患者由于自身免疫系统的攻击，会导致唾液腺受损，进而影响唾液的分泌量。唾液减少时，身体会通过增加唾液的分泌来弥补，所以会出现唾沫多的情况。这属于机体的一种自我保护机制，但并不能替代正常的唾液分泌功能，长期下来可能会引起口干、龋齿等问题。此外，如果患者存在糖尿病或高血糖等代谢性疾病，也可能导致口腔黏膜水分丢失过快，从而出现唾沫增多的现象。因此，对于干燥综合征患者来说，保持充足的水分摄入以湿润口腔是重要的。同时，定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用含氟漱口水等，也有助于减轻症状。

　　Q:偏头痛引起耳朵听不清吗

　　A:不会直接引起性听力损失，但严重或频繁发作可能导致暂时性听力下降。偏头痛本身通常不会损害听觉系统，但在剧烈疼痛或血管扩张的情况下，会导致短暂的内耳压力变化，从而引起听力下降的现象。这种情况通常随着偏头痛的缓解而恢复正常。如果经常发生或伴有长期听力问题，应考虑其他潜在病因，如梅尼埃病等。梅尼埃病是一种可能引起耳鸣、眩晕和波动性听力丧失的内耳疾病，与遗传因素有关，也可能是由于自主神经功能紊乱导致耳蜗毛细胞水肿所致。对于存在偏头痛或其他耳部疾病的患者，建议定期进行听力测试以监测潜在的问题，并采取适当的预防措施，如避免已知触发因素和使用非止痛治疗偏头痛。

　　Q:非功能肾上腺瘤不手术会有变化，可能会导致肿瘤体积增大、恶变吗？

　　A:建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。

　　一、可能不会有变化:如果患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，也没有影响到正常的生活和工作，一般不需要进行的治疗，定期去医院复查即可。

　　二、会有变化:1）肿瘤体积增大:如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的不适症状，比如腹部疼痛、恶心呕吐等，甚至已经压迫到了周围的组织或器官，此时则需要通过手术切除病灶的方式进行治疗，以免延误病情。2）恶变:如果患者在患病后，没有得到积有效的治疗，还有可能会发生恶变的情况，从而给身体带来严重的损伤。3）除此之外，还可能会有其他的变化，如转移等情况。建议患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。

　　Q:挂号预约须知？

　　1）预约范围:普通门诊、专病门诊、专家门诊、特需门诊（建议选择专家或特需之前，先在普通门诊就诊，待资料完备后预约专家门诊）。

　　2） 预约周期:①特需门诊2-7天:②专家门诊2-14天；③普通门诊、专病门诊2-60天。、

　　3）注意事项:诊间预约、出院复诊预约、自助预约至6分钟，其他预约方式30分钟。请按照预约时间准时来院，减少您在医院等候时间。

　　Q:检查须知？

　　1）空腹检验项目:血糖、血脂、血流变学（血粘度）、空腹胰岛素、空腹C肽、骨钙素、PINP、β-CTX、生长激素、降钙素。空腹的具体要求:采血的前一天晚上，维持正常的饮食惯。从晚上8点开始禁食，直至次日早上采血。空腹时间应大于12小时但不超过16小时，期间可以少量饮水（忌饮料、茶水等），同时避免过激运动。 2）空腹采血时间:早上7:30-9:30。

　　Q:上海中山医院挂号流程是怎么样的？

　　一、普通门诊

　　1）预检→挂号/自助挂号→相应候诊区的自助服务机刷卡签到→按序号就诊→付费→检查、取。自助挂号在西院区的门诊大厅“自助服务机器”上，需绑定中国银行/中国工商银行借记卡或充值虚拟账户（城镇医保普通挂号）。

　　2）专家门诊流程:挂号→相应候诊区的自助服务机刷卡签到→按序号就诊→付费→检查、取。

　　3） 特需门诊流程:挂号→相应候诊区的自助服务机刷卡签到→按序号就诊→付费→检查、取；

　　二、 急诊

　　注意:非预约病人在门诊14楼、15楼挂号；预约患者在门诊13楼挂号。预检→挂号→内科/骨科/外科诊病室就诊→必要的辅助检查→继续就诊→门诊随访/急诊收住入院/急诊留观/转院治疗。门诊时间:（周一至周六）上午门诊:8:00——12:00；下午门诊:13:30——17:00

　　大部分科室中午有连续门诊；心内科便民门诊:8:00-11:30,13:30-16:30；中医科便民门诊:8:00-11:30,13:30-16:30。