上海第六人民医院李晓林主任床位安排必须的途径

　　Q:非功能肾上腺瘤不手术会有变化，可能会导致肿瘤体积增大、恶变吗？

　　A:建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。

　　一、可能不会有变化:如果患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，也没有影响到正常的生活和工作，一般不需要进行的治疗，定期去医院复查即可。

　　二、会有变化:1）肿瘤体积增大:如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的不适症状，比如腹部疼痛、恶心呕吐等，甚至已经压迫到了周围的组织或器官，此时则需要通过手术切除病灶的方式进行治疗，以免延误病情。2）恶变:如果患者在患病后，没有得到积有效的治疗，还有可能会发生恶变的情况，从而给身体带来严重的损伤。3）除此之外，还可能会有其他的变化，如转移等情况。建议患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。

　　Q:医保报销须知？

　　A:1）门诊大病的范围:门诊大病在门诊（不包括住院与急诊留观）做化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、抗肿瘤同位素治疗、抗肿瘤介入治疗、抗肿瘤中医治疗、血透、腹透、肾移植抗排异等治疗项目。2）门诊大病医保的期限:恶性肿瘤类（除“中医抗肿瘤治疗”项目外）门诊大病自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起18个月（每次开6个月）。18个月期满后，因病情需要继续进行门诊肿瘤化疗、放疗的，期限可以酌情延长（多6个月）。恶性肿瘤门诊大病治疗范围内的中医抗肿瘤治疗项目，所享受门诊大病的期限为自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起5年。

　　2）办理流程:①由本院接受治疗的医生开具《门诊大病登记申请单》→②持《门诊大病登记申请单》、门诊病历、确诊疾病的出院小结或病理报告到门诊一楼便民服务中心医保审核窗口接受审核、盖章。（代办人需带身份）→③持已盖章的《门诊大病登记申请单》和社保卡到全市任一社区医保服务点办理。（代办人需带身份）→④就诊挂号或付费时，请务必出示大病医保回执单，方可享受医保大病待遇。

　　Q:什么是重度精子畸形？

　　A:重度精子畸形一般是指精液中正常精子的比例小于20%。精子畸形是指精子的形态发育不良，头部、体部和尾部结构缺陷等异常情况。1）环境因素:如果长期处于高温环境中或者接触有毒有害物质，可能会导致精子畸形率升高。2）生殖系统:如附睾炎、前列腺炎等疾病，会导致精子发生炎症反应性改变，从而出现精子畸形的情况。3）内分泌紊乱:如果患者存在内分泌紊乱的情况，也会导致精子畸形的发生。对于轻度精子畸形者，可以通过改善生活惯来缓解症状，如避免熬夜、适当运动、戒烟限酒等。同时，也可以遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等物进行辅助治疗。对于严重的精子畸形者，则需要通过手术或介入治疗的方式来进行处理。常用的手术方式包括显微镜下输精管吻合术、经尿道射精管切开术等。而介入治疗则主要包括精索静脉曲张栓塞术、输精管结扎术等。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。日常生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

　　【上海中山医院简介】

　　又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。