上海第六人民医院何耀华主任代取报告正确使用

　　Q:孕早期做的地贫检查怎么看？

　　A:一般是指地中海贫血筛查。如果结果显示为阴性，则没有问题；如果是阳性结果，则可能存在地中海贫血的情况。

　　1）阴性:地中海贫血是一种遗传性疾病，主要是由于珠蛋白基因缺陷导致的血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，引起血红蛋白的组分改变或对值降低而导致的慢性溶血性贫血疾病。而孕早期做地中海贫血筛查时，如果显示的结果是阴性，说明孕妇体内不存在地中海贫血的情况，不需要进行治疗，定期到医院复查即可。2）阳性:如果孕早期做地中海贫血筛查时，出现阳性的结果，并且伴有头晕、乏力等症状，可能是患有地中海贫血引起的。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确诊断后可遵医嘱使用去铁酮片、司坦唑醇片等物进行治疗。不小心吃了变质的春笋有点恶心，可以通过一般治疗、物理治疗以及物治疗的方式进行改善。如果不适症状比较严重，建议及时就医。

　　Q:被猫咬了，但是没有破皮有牙痕，需要处理吗？

　　A:一般不需要。如果出现不适症状，则需要及时就医治疗。1）不需要进行处理:由于狂犬病主要存在于唾液中，并不会通过皮肤黏膜进入血液，因此即使患者被猫咬伤后没有出血，也有可能狂犬病。建议患者可以在24小时内使用肥皂水清洗伤口，并遵医嘱接种人用狂犬病疫苗、抗狂犬病血清等，预防狂犬病的发生。2）及时就医治疗:如果患者在被猫咬伤后出现了部红肿、疼痛等症状，则可能是发生了过敏反应。此时建议患者可以先使用流动的清水冲洗患处，然后涂抹碘伏。必要时，还可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等物进行抗过敏治疗。3）另外，在日常生活中，患者还要注意保持部清洁卫生，避免挠抓患处，以免引起的情况发生。同时，患者也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。

　　Q:部分凝血活酶时间高怎么回事？

　　A:可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。其中的生理性因素包括女性处于生理期、长期饮酒等；而病理性因素则包括肝功能异常、物影响以及维生素K缺乏症。

　　1）生理性因素:女性处于生理期，在月经来临期间，由于子宫内膜不断脱落，可导致身体内的凝血因子减少，从而引起部分凝血活酶时间偏高的情况；长期饮酒，如果患者存在长期大量饮酒的情况，则会导致肝脏受到损伤，进而使机体出现部分凝血活酶时间增高的现象。

　　2）病理性因素:肝功能异常，若患有慢性乙型性肝炎或酒精性肝炎等疾病时，均会引起肝细胞受损，此时会影响肝脏对凝血因子的合成，继而导致上述升高；物影响，如服用抗凝，如华法林钠片、利伐沙班片等，也可抑制体内凝血因子的活性，从而造成部分凝血活酶时间增高；维生素K缺乏症，当人体严重缺乏维生素K时，就会引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X的水平下降，因此也会导致部分凝血活酶时间升高的情况发生。对于部分凝血活酶时间偏高的患者，在日常生活中应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还应禁止吸烟喝酒，并且注意多休息，充足的睡眠，有助于促进病情恢复。

　　【上海中山医院简介】

　　又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。