上海第六人民医院专家魏丽代取报告确保要办好

　　Q:护肝片可以改善肝脏功能吗？

　　A:一般可以，对脂肪肝、酒精性肝炎以及物性肝损伤等有一定的辅助治疗作用。一般情况下，对于存在上述疾病的人群而言，可以在医生指导下服用。1）脂肪肝:由于长期大量饮酒或营养过剩等因素导致的肝细胞内堆积过多脂肪引起的一种病变，患者会出现乏力、右上腹不适等症状。而护肝片中的柴胡、茵陈具有的作用，可以帮助消除肝脏内的炎症反应；2）酒精性肝炎:若长期过量饮酒，可使肝脏受损，出现食欲不振、恶心呕吐、等症状。此时遵医嘱使用护肝片进行保肝降酶治疗，有助于促进病情恢复；3）物性肝损伤:如果在用期间出现了肝区疼痛、发热、皮肤瘙痒、厌食油腻等症状，则考虑为物性肝损伤，需要及时停止用，并且要配合医生口服护肝片进行治疗。虽然护肝片的功效有很多，但并不适合的人群服用，在服前应先到医院做全面检查，然后根据个人情况选择合适的剂量和疗程服用。4）另外，在用过程中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。

　　【上海中山医院简介】

　　又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。

　　Q:多发性肝小囊肿是什么原因？

　　A:是一种常见的肝脏良性病变。通常情况下，多发性肝小囊肿是由于先天发育异常、寄生虫等因素引起的

　　一、原因:1）先天发育异常:如果患者在胚胎时期受到外界因素的影响，导致肝脏的正常结构发生改变，则可能会出现多发性肝小囊肿的情况。2）寄生虫:如果患者平时不注意饮食卫生，食用了被污染的食物或者水等，容易引起寄生虫，从而发该疾病。

　　二、治疗:1）对于症状较轻且没有明显不适的患者，一般不需要进行治疗，定期复查即可。但如果患者的病情比较严重，并伴有腹胀、恶心等症状，则需要及时就医，在医生指导下使用利巴韦林片、阿苯达唑片等物进行抗治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。2）建议患者在日常生活中要注意保持良好的生活惯，避免过度劳累以及熬夜，同时还要注意健康饮食，适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，可以补充身体所需要的营养物质，有利于身体健康。若期间出现其他不适，还需及时就诊处理。

　　Q:被猫咬了，但是没有破皮有牙痕，需要处理吗？

　　A:一般不需要。如果出现不适症状，则需要及时就医治疗。1）不需要进行处理:由于狂犬病主要存在于唾液中，并不会通过皮肤黏膜进入血液，因此即使患者被猫咬伤后没有出血，也有可能狂犬病。建议患者可以在24小时内使用肥皂水清洗伤口，并遵医嘱接种人用狂犬病疫苗、抗狂犬病血清等，预防狂犬病的发生。2）及时就医治疗:如果患者在被猫咬伤后出现了部红肿、疼痛等症状，则可能是发生了过敏反应。此时建议患者可以先使用流动的清水冲洗患处，然后涂抹碘伏。必要时，还可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等物进行抗过敏治疗。3）另外，在日常生活中，患者还要注意保持部清洁卫生，避免挠抓患处，以免引起的情况发生。同时，患者也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。

　　董扬医生出诊时间和介绍

　　出诊时间:周一、三上午

　　医生擅长:骨与软组织肿瘤的诊断与治疗，包括四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗及脊柱、骨盆肿瘤的治疗。

　　医生简介:1991年上海第二医科大学硕士研究生毕业。从事创伤骨科、矫形外科工作近三十年，期间曾以访问学者身份赴瑞士、法国、德国、美国、英国等国家进行学术交流、学、访问，擅长骨肿瘤的诊断与治疗，主要是脊柱、骨盆、四肢骨与软组织的良、恶性肿瘤的外科治疗，尤其对恶性骨肿瘤的保肢治疗有的临床经验;先后在国内外权威杂志发表论文四十余篇，主编专著一部《新编腰椎间盘症防治问答》，参与编写专著二部《2004创伤骨科新进展》、《恶性肿瘤的诊断与综合治疗》，主译专著一部《骨与软组织肿瘤外科学》，现主持上海科研项目一项，获国家发明专利多项。

　　Q:萎缩性胃炎应注意什么？

　　A:应注意饮食、生活作息等方面，同时还需要注意定期复查。1）饮食上，在日常生活中要养成良好的饮食惯，少吃多餐，避免暴饮暴食。同时还要减少辛辣刺激的食物摄入，比如辣椒、胡椒等，以免对胃肠黏膜造成一定的损伤，不利于病情的恢复。平时也要保持好的心态，不要给自己施加过大的压力，可以适当听一些舒缓的音乐来缓解紧张的情绪。另外，在晚上睡觉之前也可以泡脚或喝一杯热牛奶，能够促进睡眠质量。2）复查，如果自身症状比较严重，需要及时到医院进行相关检查，并积配合医生治疗，疾病进一步加重。3）除此之外，还应遵医嘱服用物以及定期复诊等相关事项也需了解清楚。

　　Q:哪几种运动能治疗颈椎病？

　　A:临床上常见的几种运动方式对治疗颈椎病有一定的辅助作用。如颈部肌肉锻炼、有氧运动等....颈部肌肉锻炼:患者可进行颈部的前后左右旋转和左右侧屈活动，以及低头仰头动作，有助于增强颈背部肌肉力量，改善颈椎稳定性；有氧运动:患者还可以选择游泳、打羽毛球等有氧运动，在运动过程中可以放松颈部肌肉，促进血液循环，缓解颈部不适症状。但需要注意的是，如果患有严重的颈椎疾病，则不建议做剧烈运动，以免加重病情。另外，若出现明显的临床症状时，需要及时就医，并在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法，包括物治疗、物理治疗、手术治疗等。

　　Q:医保报销须知？

　　A:1）门诊大病的范围:门诊大病在门诊（不包括住院与急诊留观）做化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、抗肿瘤同位素治疗、抗肿瘤介入治疗、抗肿瘤中医治疗、血透、腹透、肾移植抗排异等治疗项目。2）门诊大病医保的期限:恶性肿瘤类（除“中医抗肿瘤治疗”项目外）门诊大病自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起18个月（每次开6个月）。18个月期满后，因病情需要继续进行门诊肿瘤化疗、放疗的，期限可以酌情延长（多6个月）。恶性肿瘤门诊大病治疗范围内的中医抗肿瘤治疗项目，所享受门诊大病的期限为自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起5年。

　　2）办理流程:①由本院接受治疗的医生开具《门诊大病登记申请单》→②持《门诊大病登记申请单》、门诊病历、确诊疾病的出院小结或病理报告到门诊一楼便民服务中心医保审核窗口接受审核、盖章。（代办人需带身份）→③持已盖章的《门诊大病登记申请单》和社保卡到全市任一社区医保服务点办理。（代办人需带身份）→④就诊挂号或付费时，请务必出示大病医保回执单，方可享受医保大病待遇。

　　Q:干燥综合征唾沫多正常吗？

　　A:不正常。唾沫是由唾液腺所分泌的液体，干燥综合征患者由于自身免疫系统的攻击，会导致唾液腺受损，进而影响唾液的分泌量。唾液减少时，身体会通过增加唾液的分泌来弥补，所以会出现唾沫多的情况。这属于机体的一种自我保护机制，但并不能替代正常的唾液分泌功能，长期下来可能会引起口干、龋齿等问题。此外，如果患者存在糖尿病或高血糖等代谢性疾病，也可能导致口腔黏膜水分丢失过快，从而出现唾沫增多的现象。因此，对于干燥综合征患者来说，保持充足的水分摄入以湿润口腔是重要的。同时，定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用含氟漱口水等，也有助于减轻症状。