上海第六人民医院李连喜主任检查预约完全没有问题

　　Q:被猫咬了，但是没有破皮有牙痕，需要处理吗？

　　A:一般不需要。如果出现不适症状，则需要及时就医治疗。1）不需要进行处理:由于狂犬病主要存在于唾液中，并不会通过皮肤黏膜进入血液，因此即使患者被猫咬伤后没有出血，也有可能狂犬病。建议患者可以在24小时内使用肥皂水清洗伤口，并遵医嘱接种人用狂犬病疫苗、抗狂犬病血清等，预防狂犬病的发生。2）及时就医治疗:如果患者在被猫咬伤后出现了部红肿、疼痛等症状，则可能是发生了过敏反应。此时建议患者可以先使用流动的清水冲洗患处，然后涂抹碘伏。必要时，还可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等物进行抗过敏治疗。3）另外，在日常生活中，患者还要注意保持部清洁卫生，避免挠抓患处，以免引起的情况发生。同时，患者也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。

　　董扬医生出诊时间和介绍

　　出诊时间:周一、三上午

　　医生擅长:骨与软组织肿瘤的诊断与治疗，包括四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗及脊柱、骨盆肿瘤的治疗。

　　医生简介:1991年上海第二医科大学硕士研究生毕业。从事创伤骨科、矫形外科工作近三十年，期间曾以访问学者身份赴瑞士、法国、德国、美国、英国等国家进行学术交流、学、访问，擅长骨肿瘤的诊断与治疗，主要是脊柱、骨盆、四肢骨与软组织的良、恶性肿瘤的外科治疗，尤其对恶性骨肿瘤的保肢治疗有的临床经验;先后在国内外权威杂志发表论文四十余篇，主编专著一部《新编腰椎间盘症防治问答》，参与编写专著二部《2004创伤骨科新进展》、《恶性肿瘤的诊断与综合治疗》，主译专著一部《骨与软组织肿瘤外科学》，现主持上海科研项目一项，获国家发明专利多项。

　　【上海中山医院简介】

　　又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。

　　Q:治疗好了的HPV还可能会复发吗？

　　A:有可能，因为HPV主要是通过性接触进行传染，所以在治疗好了之后，如果再次与其他HPV的患者进行性接触，仍然有可能会导致HPV，从而出现复发的现象。HPV无论是通过物治疗还是物理治疗，通常都不会彻底地清除体内的HPV，即使是治愈之后，患者也不可能地清除体内的HPV。在患者体内HPV数量比较少、机体抵抗力比较强的情况下，HPV可能会一过性地被清除，而不会引起临床症状。但是当患者体内的HPV数量比较多，而且机体抵抗力比较弱的时候，HPV就可能会在体内大量繁殖，从而导致复发。建议患者定期进行体检，了解近期的身体情况，如果出现异常可以做到早发现、早治疗。对于HPV的患者，如果做好了的预防措施，主要是要洁身自好，避免与他人共用个人物品，比如毛巾、浴巾等，如果出现了HPV，可以通过注射疫苗的方式来预防。

　　Q:喝纯牛奶胀气怎么回事？

　　A:可能是由于乳糖不耐受、过敏反应等非病理性因素导致的。也有可能是胃肠炎、肠易激综合征等病理原因引。

　　一、生理性因素

　　1）乳糖不耐受:部分患者体内缺乏乳糖酶，无法分解奶制品中的乳糖成分，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议患者避免空腹饮用牛奶，可以在餐后半小时到一个小时之间饮用，并且可以适当增加酸奶和无乳糖奶粉的摄入量。2）过敏反应:如果对牛奶蛋白过敏，在饮用牛奶之后可能会产生变态反应，引起恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需要停止饮用牛奶，并遵医嘱服用抗组胺物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

　　二、病理性因素

　　1）胃肠炎:胃肠炎是指发生在胃肠道黏膜的一种炎症性疾病，多考虑与幽门螺杆菌有关。在患病期间会导致消化功能减弱，容易影响食物的正常吸收和利用，从而引发腹部不适的症状。可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等物进行治疗。2）肠易激综合征:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。典型症状表现为持续性或间歇性的腹痛、排便惯改变以及大便性状改变等。可在医生指导下使用匹维溴铵片、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊等物缓解疼痛。

　　3、除此之外，还可能是因为急性胆囊炎等原因造成的，建议及时就医治疗。

　　Q:掉头发可以吃黑芝麻、核桃等食物吗？

　　A:可以，也可以遵医嘱服用养血胶囊、维生素B6片等物进行治疗。1）黑芝麻:黑芝麻中含有的蛋白质、卵磷脂以及钙元素等营养成分。适量食用后能够为身体补充所需要的营养物质，并且也具有辅助乌发的作用，在一定程度上还可以缓解脱发的症状。2）核桃:其中含有大量的不饱和脂肪酸和微量元素，适当进食以后能够促进头发生长，对于改善脱发的情况有一定的帮助作用。养血胶囊:如果患者出现的脱发情况比较严重，可以在医生指导下使用该进行治疗，通常具有较好的效果。3）维生素B6片:若存在缺乏维生素B6引起的上述症状，则需要在医生指导下服用该物进行治疗，能够起到营养毛囊的效果。除此之外，也可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，比如苹果、菠菜等，同时也要注意多休息，避免熬夜。

　　Q:上海中山医院什么时间放号？

　　1、西院区挂号起始时间:早晨7:15开始可在门诊大厅，7:30分开始在2楼、7楼、10楼挂号；8:00后可在各楼层挂号。上午挂号截止时间:普通门诊11:30，专家门诊11:00，特需门诊11:30；下午挂号截止时间:普通门诊16:30，专家门诊16:00，特需门诊16:30；

　　2、东院区挂号起始时间:早晨7:15开始可在门诊一楼挂号；上午挂号截止时间:普通门诊11:30，专家门诊11:00；下午挂号截止时间:普通门诊16:30，专家门诊16:00；

　　Q:萎缩性胃炎应注意什么？

　　A:应注意饮食、生活作息等方面，同时还需要注意定期复查。1）饮食上，在日常生活中要养成良好的饮食惯，少吃多餐，避免暴饮暴食。同时还要减少辛辣刺激的食物摄入，比如辣椒、胡椒等，以免对胃肠黏膜造成一定的损伤，不利于病情的恢复。平时也要保持好的心态，不要给自己施加过大的压力，可以适当听一些舒缓的音乐来缓解紧张的情绪。另外，在晚上睡觉之前也可以泡脚或喝一杯热牛奶，能够促进睡眠质量。2）复查，如果自身症状比较严重，需要及时到医院进行相关检查，并积配合医生治疗，疾病进一步加重。3）除此之外，还应遵医嘱服用物以及定期复诊等相关事项也需了解清楚。

　　Q:动脉瘤和牙周炎有关系吗？

　　A:可能有，可能没有。1）有关系:动脉瘤是指发生在动脉管壁上的限性异常扩大或膨出，可能与因素有关，也有可能是先天发育不良所造成的。而牙周炎是一种常见的口腔疾病，通常是由细菌引起的，会导致牙齿部位的软组织发生炎症反应，在临床上会出现红肿、疼痛等症状。如果动脉瘤患者不及时进行治疗，随着病情的发展会对部造成刺激，从而发牙周炎的情况。2）没有关系:但如果动脉瘤并不是由上述原因引起的，而是由于外伤或者高血压等原因引起的，此时并不会对牙周产生影响，所以也不会引起牙周炎。3）注意:建议患者在日常生活中注意保持良好的生活惯，避免熬夜，以免加重病情。同时还要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果蔬菜以及富含蛋白的食物，能够补充身体所需要的营养元素，有利于身体健康。

　　Q:部分凝血活酶时间高怎么回事？

　　A:可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。其中的生理性因素包括女性处于生理期、长期饮酒等；而病理性因素则包括肝功能异常、物影响以及维生素K缺乏症。

　　1）生理性因素:女性处于生理期，在月经来临期间，由于子宫内膜不断脱落，可导致身体内的凝血因子减少，从而引起部分凝血活酶时间偏高的情况；长期饮酒，如果患者存在长期大量饮酒的情况，则会导致肝脏受到损伤，进而使机体出现部分凝血活酶时间增高的现象。

　　2）病理性因素:肝功能异常，若患有慢性乙型性肝炎或酒精性肝炎等疾病时，均会引起肝细胞受损，此时会影响肝脏对凝血因子的合成，继而导致上述升高；物影响，如服用抗凝，如华法林钠片、利伐沙班片等，也可抑制体内凝血因子的活性，从而造成部分凝血活酶时间增高；维生素K缺乏症，当人体严重缺乏维生素K时，就会引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X的水平下降，因此也会导致部分凝血活酶时间升高的情况发生。对于部分凝血活酶时间偏高的患者，在日常生活中应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还应禁止吸烟喝酒，并且注意多休息，充足的睡眠，有助于促进病情恢复。

　　Q:多发性肝小囊肿是什么原因？

　　A:是一种常见的肝脏良性病变。通常情况下，多发性肝小囊肿是由于先天发育异常、寄生虫等因素引起的

　　一、原因:1）先天发育异常:如果患者在胚胎时期受到外界因素的影响，导致肝脏的正常结构发生改变，则可能会出现多发性肝小囊肿的情况。2）寄生虫:如果患者平时不注意饮食卫生，食用了被污染的食物或者水等，容易引起寄生虫，从而发该疾病。

　　二、治疗:1）对于症状较轻且没有明显不适的患者，一般不需要进行治疗，定期复查即可。但如果患者的病情比较严重，并伴有腹胀、恶心等症状，则需要及时就医，在医生指导下使用利巴韦林片、阿苯达唑片等物进行抗治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。2）建议患者在日常生活中要注意保持良好的生活惯，避免过度劳累以及熬夜，同时还要注意健康饮食，适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，可以补充身体所需要的营养物质，有利于身体健康。若期间出现其他不适，还需及时就诊处理。

　　Q:牙周炎手术后用漱口水吗？

　　A:1）可以使用:如果患者在做完手术之后伤口已经愈合，并没有出现的情况，在这种情况下是可以适当用一些漱口水来清洁口腔的。因为这样能够有效避免食物残渣残留，以免滋生细菌引起炎症反应，从而影响到术后的恢复效果。但是在选择漱口水的时候一定要注意，尽量选择无刺激性的漱口水，而且还要控制好用量，不要长期大量使用。2）不可以使用:但如果术后伤口还没有愈合或者是出现了明显的红肿、疼痛等现象，则不建议使用漱口水。因为在使用漱口水的过程中可能会对牙齿造成一定的损伤，甚至还会加重病情的发展，不利于身体的健康。除此之外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，养成早晚刷牙的好惯，饭后也要及时漱口，以免导致食物残渣遗留在口腔内而发龋齿的发生。另外，饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，也可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于身体健康。（注意:牙周炎手术后一般可以使用漱口水，但是具体还需要根据患者的恢复情况以及医生的指导进行判断）。