什么是即刻种植牙？

　　即刻种植是指拔牙后，将牙种植体植入拔牙窝的一种种植方式。

　　即刻种植技术优势:

　　1）:即刻种植牙是在牙齿缺失的同时进行种植牙手术，由于采取在患者新鲜的拔牙窝内植入牙种植体，而不需等待3-4个月创伤修复后才进行种植牙手术，能显著缩短治疗时间，减少手术次数，减轻治疗痛苦。

　　2）:显著缩短了患者无义齿的时间，早期恢复咀嚼功能,，尽快满足患者美观和功能需求；

　　3）:还减少了牙槽窝拔牙后的生理吸收，在骨结合种植体周围保存较多的致密骨组织而使骨丧失降到最低，避免了大范围植骨。

　　4）:参照原有牙根的方向,种植体易于植入较理想的位置，种植体植入三维方向理想，修复美学效果好。

　　适应人群

　　1）:外伤缺失牙，仅有少量骨缺损的患者。

　　2）:植区周围软组织无明显炎症，牙龈无撕裂，牙槽骨无明显缺损及骨折的患者。

　　3）:无法行牙髓治疗的牙的患者。

　　4）:植区周围有足够软组织使术后创口能得以关闭的患者。

　　5）:准备拔除的患牙根尖区无明显的炎症和肉芽肿的患者。

　　术前检查

　　除常规内容外，侧重检查患牙的牙周情况。牙周探针测量并记录颊舌侧中点和近远中的探诊深度，检查牙槽骨的吸收程度，预计形成的拔牙窝颈部形态和植入种植体后骨缺损的大小。检查角化牙龈量，牙龈粘膜厚度、丰满度和牙龈乳头状况。影像学检查方面，拍摄根尖片及曲面体层摄影片，最好拍摄锥形束CT。观察牙槽骨的高度、与邻牙的牙根距离、根尖与鼻底的距离，有无根折、牙槽骨骨折及急慢性根尖周炎等。前牙及前磨牙，要求根方至少有3-5mm以上骨量，以获得种植体植入的初期稳定性。

　　种植过程

　　1）:应用微创拔牙技术，减少牙槽骨的损伤或骨折引起的骨损伤，尤其是唇侧。

　　2）:植入种植钉，植入牙槽骨的种植钉是纯钛金属种植钉，纯钛金属是一种生物相容性极好的金属。

　　3）:术后处理:常规给予抗菌消炎药和漱口水；术后温凉饮食，禁食过硬的食物；过渡假牙经过医师调整才可以戴用；永久修复一般在种植体植入后三个月进行，可以根据情况选择金属烤瓷修复或全瓷修复。

　　几类情况不能做即刻种植？

　　1.患者缺牙区周围有显著的炎症。口腔内存在牙龈的急性炎症、严重牙周病等急慢性炎症，应治愈后再做种植，否则会导致感染而致使种植牙失败；

　　2.种植区牙槽骨有骨折、颊舌侧骨板残缺。贸然做即刻种植，将导致种植体初期稳定性差，容易失败。如果牙槽嵴高度及厚度不足，则应先做植骨术后再考虑种植牙；

　　3.患者多根牙拔除后，已有的牙槽窝形态可能影响种植体的初期稳定性，不建议做即刻种植。

　　4.对于前牙缺失，中或高的笑线、薄龈生物型患者，牙龈软组织的缺乏难以达到无张力关闭创口，使得牙龈黏膜的位置发生改变，导致唇侧黏膜退缩风险增加，存在较大的美学风险。对于长期吸烟患者，吸烟容易导致牙龈黏膜萎缩，同样存在较大的美学风险；

　　5.患者有严重全身系统疾病，如糖尿病、脑血栓等，术后伤口愈合差，容易出现感染等并发症，不建议做即刻种植术。