浙一医院干细胞移植

　　脐带血有哪些用途？

　　脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤（如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等）、骨髓增殖异常综合征、血红蛋白病（如海洋性贫血）、骨髓造血功能衰竭（如再生障碍性贫血）、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等）。

　　造血干细胞是体内各种血细胞的唯一来源，它主要存在于骨髓、外周血、脐带血中。今年年初，协和医大血液学研究所的庞文新又在肌肉组织中发现了具有造血潜能的干细胞。造血干细胞的移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的有效方法。   在临床治疗中，造血干细胞应用较早，在20世纪五十年代，临床上就开始应用骨髓移植（BMT）方法来治疗血液系统疾病。到八十年代末，外周血干细胞移植（PBSCT）技术逐渐推广开来，大多数为自体外周血干细胞移植（APBSCT），在提高治疗和缩短疗程方面优于常规治疗，且效果令人满意。与两袜洞瞎者相比，脐血干细胞移植的长处在于无来源的限制，对HLA配型要求不高，不易受或肿瘤的污染。   在今年初，东北地区首例脐血干细胞移植成功，又为中国造血干细胞移植技术注入新的活力。随着脐血干细胞移植技术的不断完善，它可能会代替目前APBSCT的，为全世界更多的血液病及恶性肿瘤的患者带来福音

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　　目前外周血造血干细胞体外保存主要有两种方法 : -196℃ 程控降温液氮冻存和- 8 0 ℃ 直接保存方法。其中前者以其能长期保存而且细胞损失少作为经典方法在国内外广泛应用(Almid 1997, Broxmeyer 1997)，但缺点是操作复杂，仪器设备昂贵。 - 8 0℃ 直接冻存的方法是从2 0 世 纪 8 0 年代发展起来的，其优点是操作简便，费用低而实用，但用该方法进行长期造血干细胞保存研究报告较少，故目前认为-80℃ 直接冻存适用于较短时间的造血干细胞冻存。冷冻保护液是影响冻存效果的关键之一。

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　　修复与再生功能支持干为胰岛细胞，修复促进胰岛、改善胰岛结构；改善胰岛素抵抗:作用于肝脏、骨骼肌、脂肪等靶器官，改善胰岛素敏感性，减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗；    免疫调节，改善组织微环境:干细胞旁分泌效应能改善组织微环境，促进胰岛损伤修复。干细胞目前被公认为是根治糖尿病的新希望间充质干细胞可以分泌多种免疫调节因子和营养因子来恢复和修复多种受损组织由于易于分离，和具有较低的免疫原性

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