膝关节软骨磨损病治疗

　　脐血干细胞 脐血又称胎盘血或脐带血，是胎儿出生时脐带内和胎盘近胎儿一侧血管内的血液。其中，脐血干细胞是脐血中的一种具有分化潜能的原始细胞，具备自我更新和增殖的能力，并能在特定因素的影响或诱导下，向各种细胞或组织分化。目前的研究中，脐血中的造血干/祖细胞主要用于的治疗，包括白血病、、等。并且由于脐带血中所含干细胞的免疫功能尚未发育完全，所以在配型上相对容易许多，尤其在家人中间几率更高。

　　骨髓应在手术室内行无菌操作。患者在麻或全麻下，用骨髓穿刺针在前、后进行多处穿刺抽取骨髓。抽取骨髓用的注射器应肝素化，控制每毫升骨髓的肝素量为20——40单 位 ，以防形成凝集。外周血造血干细胞的低温保存方法恶 性 血 液 病 患 者 采 用 C M O P 化 疗 联 合 rhG-C S F (每日l〇ng/kg)动 员 ，白细胞升至5xl09 个/L 以上时，采 用 C S -3000 P L U S 血 细 胞 分 离 机 采 集 P B S C ，处理血循环总量7000——16 OOOml(根据患者情况设定)，总 产 品 55——60 ml。

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　　胎盘间充质干细胞胎盘间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）在胚胎发育中来源于中胚层，易于分离扩增，体外倍增能力旺盛，即使扩增1亿倍仍能保持其多向分化能力。因此，MSC是一种实用的组织修复种子细胞。可以用来修复受损或病变的组织器官，治疗心、脑血管疾病、神经系统疾病、肝脏疾病、骨组织病、角膜损伤、烧伤烫伤、肌病等多种疾病。在脐带和胎盘中提取MSC有以下优势:其一，是医疗废弃物，属于胎儿附属物，对母婴无害，采集之前会对产妇进行健康检查并签署知情同意书，不受伦理限制；其二，提取的细胞相对纯净且数量充足；其三，细胞低免疫原性、无致瘤性，不会随着传代次数增加以及机体年龄增长导致增殖能力和分化能力降低；其四，是较为原始的干细胞，具有强的可塑性和较强的扩增能力。

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　　进一步说，胚胎干细胞（ES细胞）是一种高度未分化细胞。它具有发育的全能性，能分化出成体动物的组织和器官，包滑哗括生殖细胞。研究和利用ES细胞是当前生物工程领域的燃让渣核心问题之一。ES细胞的研究可追溯到上世纪五十年代，由于畸胎瘤干细胞（EC细胞）的发现开始了ES细胞的生物学研究历程。目前许多研究工作都是以小鼠ES细胞为研究对象展开的，如:德美医学小组在去年成功的向试验鼠体内移植了由ES细胞培养出的神经胶质细胞。此后，密苏里的研究人员通过鼠胚细胞移植技术，使瘫痪的猫恢复了部分肢体活动能力。随着ES细胞的研究日益深入，生命科学家对人类ES细胞的了解迈入了一个新的阶段。在98年末，两个研究小组成功的培养出人类ES细胞，保持了ES为各种体细胞的全能性。这样就使科学家利用人类ES细胞治疗各种疾病成为可能。然而，人类ES 细胞的研究工作引起了全世界范围内的很大争议，出于社会伦理学方面的原因，有些国家甚至明令禁止进行人类ES细胞研究。无论从基础研究角度来讲还是从临床应用方面来看，人类ES细胞带给人类的益处远远大于在伦理方面可能造成的负面影响，因此要求展开人类ES细胞研究的呼声也一浪高似一浪。

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