类风湿性关节炎干细胞临床研究

　　脐带血造血干细胞优势:

　　与骨髓移植、外周血干细胞移植相比，脐带血造血干细胞移植有何独特优势:

　　(1) 资源丰富、采集简便，对供者无任何不良影响;

　　(2) 细胞原始，活性是骨髓和外周血干细胞的10～20倍;

　　(3) 对HLA配型相合的要求相对较低，可扩大供者范围;

　　(4) 对HLA配型相合的要求相对较低，可扩大供者范围;

　　(5) 实物储存，随用随取，避免因供体原因造成的风险。

　　目前，造血干细胞的各类临床应用实验正在国内如火如荼地进行着，生物科技的进步将大大推动我们进入一个新的时代。选择储存自体干细胞，或许会让你在未来享受到干细胞带来的医疗革命。保存脐带血可以说是另外一种健康的保障，不止为了自己更是为了家人的健康多一份保障。

　　临床冻存 P B S C 常采 用 0.5xl08—— 1.0xl08个/ m l 的细胞浓度。McElwain、 Mangalik、 Bumett等分别将骨髓造血干细胞在 4°C保 存 8 h 、 72 h 和 48 h后进行回输，并取得了成功。非 低 温 4 ¾ 保 存 P B S C ， 简化了移植过程，无需加入冷冻保护 液 ，避免冻存过程对细胞的损害，仅需要骨髓保养液，可减少回输时的毒副作用；减少 P B S C 在体外污染的机会；有利于造血重建。因此它是一种简便可行，，经济有效的体外保存方法。缺点是保存时间较短，不 宜 超 过 72 h ，当预处理方案为3〜 4 天

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　　除内源性调控外，干细胞的分化还可受到其周围组织及细胞外基质等外源性因素的影响。间质细胞能够分泌许多因子，维持干细胞的增殖，分化和存活。有两类因子在不同组织甚至不同种属中都发挥重要作用，它们是TGFβ家族和Wnt信号通路。比如TGF家族中至少有两个成员能够调节神经嵴干细胞的分化。近研究发现，胶质细胞衍生的神经营养因子（GDNF）不仅能够促进多种神经元的存活和分化，还对精原细胞的再生和分化有决定作用。GDNF缺失的小鼠表现为干细胞数量的减少，而GDNF的过度表达导致未分化的精原细胞的累积[3]。Wnts的作用机制是通过阻止β-Catenin分解从而Tcf/Lef介导的转录，促进干细胞的分化。比如在线虫卵裂球的分裂中，邻近细胞导的Wnt信号通路能够控制纺锤体的起始和内胚层的分化。

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　　由于保存方法的不同，复温的形式有多种。从液氮中取出样品，在 37——42℃水浴下复温，时间不超过 5 min。过滤脐带血，将其置入过的输液瓶里，封 口 ，待患者使用。取出样品复温，水浴温度控制在4 1 ℃ ，每份脐血均可在2m i n 内冻融。加入等体积的 5 % 白蛋白和 10% L M D 混合液，混匀平衡 5 min 后离心去 D M S O , 再 用 L M D 调细胞悬液。

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