婴儿掉落的脐带有必要保存吗

　　脐带血、脐带、胎盘来源的干细胞是一样的么？脐带血中宝贵的资源是脐带血造血干细胞，是造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢潜能。脐带血造血干细胞是分化为红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞的起源细胞。通过脐带血造血干细胞可以在临床上治疗白血病、地中海贫血、再生障碍性贫血等多种血液系统疾病。脐带间充质干细胞来源于脐带的华通氏胶，具有很强的增殖能力和向多种类型的能力，可以分化为神经、心脏、肝脏、骨、软骨、肌腱、脂肪、上皮等多种细胞，为人类多种疾病的治疗提供了重要的原材料。而且脐带间充质干细胞可以为造血干细胞的生长提供良好的造血微环境，两种自体干细胞共同移植更加有利于造血系统与免疫系统的重建。

　　早发现、早诊断、早治疗是预防和治疗罕见病、患者发生不可逆转严重后遗症的重要手段。随着医学的迅速发展，筛查和诊断率不断提升,实现了罕见病的“早发现、早诊断”,而脐带血造血干细胞,因其具有易于获得,人类白细胞抗原(HLA)相合程度要求低,对供者不产生损害、移植物抗宿主病(GVHD)发生率更低等优势,是它以实体形式储存在脐带血库中,取用便捷,成为部分可治性罕见病及早治疗的重要手段。据媒体报道,湖北的男婴千千(化名)出生仅半月就反复发热、腹泻、脐炎,在武汉当地医院治疗无明显好转,来到上海求医。在上海多次反复住院检查并应用多种抗菌物治疗,期间还进行了脐部手术治疗,仍旧反复发热。2016年7月10日凌晨,千千再次出现发热并伴呕吐到复旦大学附属儿科医院急诊就诊, 经检查存在小肠低位性肠梗阻。由于长期发热、腹泻，千千体重不到5公斤,重度营养不良,还伴随严重的,情况危急。当晚,儿科医院外科为千千实施紧急手术解除肠道梗阻并行回肠造口，术后在ICU、科、营养科、护理部多学科团队的联合救治下慢慢脱离了危险。经儿科医院多位专家会诊诊断,方确诊其患上了一种罕见的原发免疫缺陷病一白细胞黏附分子缺陷 I型,而造血干细胞移植是目前此类疾病的唯一根治方法。

　　2018年3月26日，这份承载生命希望的脐带血由天津市脐带血造血干细胞库工作人员护送至医院，工作人员将装有脐带血造血干细胞的液氮罐运送到血液肿瘤科移植病区并熟练地进行脐血复苏工作，复苏后将脐带血造血干细胞移交到医生手中。随后，承载着大家期望的脐带血造血干细胞缓缓输入明明体内， 移植过程中未出现不良反应，十分顺利。脐带血作为宝贵的生命资源，在很多重大疾病的治疗中发挥了重要作用,治疗效果也得到了临床的肯定，更为患者带来重生的希望。早在2009年,北京儿童医院就完成了我国首例自体脐带血移植,使用自体脐带血治疗了一位年仅1岁的神经母细胞瘤患儿，自此开启了我国自体脐血临床应用的新尝试。自体保存脐带血因其具有使用时不需配型,没有免疫排斥的危险和移植成功率更高等优势,而备受临床青睐。我国造血干细胞移植专家、中国工程院院士陆道培教授曾说,”在治疗时，如果有病人自身储存的脐带血，我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和配型吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。

　　脐带血是胎儿出生后，在脐带血管和胎盘绒毛血管中残留的血液，一般于产后或剖宫产后、断脐后，将脐带内残留的血液流到一个收集袋里，通常为100mL左右。

　　脐带血与普通血液不同，含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，而干细胞又具有多重分化的作用，未来在保障个人身体健康上应用可能较为广泛，还可以用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等疾病，为治疗各种疾病的基础依据。