T细胞分化成熟的场所来源于哪里参与什么免疫介导的超敏反应亚群检测

　　在骨骼部位原发肿瘤不明确的时候，不应该时间做骨穿刺活检或立刻接受骨科手术（固定、置换关节等），而是应该接受胸部、腹部和盆腔CT检查，时间查找原发肿瘤。这个话题我们后续应该会单独讲述，因为骨转移高发而未确诊癌症的患者不知情，往往会到骨科/脊柱外科就诊，结果就是不少患者掉进/或差点掉进这个坑了。近期就有个类似病情患者，骨科医生都安排好手术时间了，家里人不放心，托人到处咨询，我们建议做胸腹部CT，结果胃上发现肿块；后续胃镜确诊胃癌，骨上恶性肿瘤并不是原发性骨肿瘤而是胃癌骨转移。

　　为什么有些癌症不会痛？癌痛是人都不愿经历的事情，而有些人就是这么“幸运”，他们并不会感觉到肿瘤产生的疼痛。首先，我们要了解为什么会产生癌痛呢？肿瘤扩张或转移时，侵犯了神经、骨骼或内脏，当这些痛感神经被刺激，疼痛就会伴随肿瘤生长而越发强烈。那为什么有些癌症患者并无感觉？这就涉及到肿瘤生长的位置了，如果肿瘤生长在身体疼痛感应器分布比较稀少的地方，如厚厚的脂肪层，那么即使这个肿瘤很大，患者也不会有痛感。河南省肿瘤医院谢广伦医师表示，在早期的癌症病人中，只有约25%会产生疼痛，大部分患者都是在中晚期才感觉到明显的疼痛。

　　有些肿瘤，原发灶虽然很小，没有很好地做全身检查去发现转移病灶，手术不但不能延长生存期，反而增加痛苦。有些肿瘤虽然没有远处转移，但分期较晚，部与周围组织或血管有粘连，此时着急手术一般不能成功，造成不必要的痛苦。而另一些肿瘤，属于放化疗不敏感肿瘤，在不能手术切除的晚期阶段，就需要谨慎选择治疗手段；还有一些晚期肿瘤，医疗界已经明放化疗不能明显延长生存期，也需要谨慎选择治疗手段。有些疗法虽然不能治愈但能提高生活质量，延长生存期。

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