小细胞肺癌最怕3个征兆

　　“小细胞肺癌晚期是不是就等于宣判了死刑，等死就行了？”从最初得知确诊结果的难以置信，到怀疑，再到接受，愤恨，绝望……这是大多数癌症病人的心路历程，而相比其他癌症，小细胞肺癌更是犹如一个“重锤”压在心里。

　　这是一种恶性程度高，早期极易发生远处转移，确诊时多为晚期，预后极差的肺癌。

　　在肺癌中，又粗略分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中小细胞肺癌就属于肺癌中侵袭性最强的亚型，约占肺癌的15%-20%。2019年美国国家癌症研究所的SEER数据库公布了1973年至2010年肺癌5年的生存率，结果发现，4种不同病理类型的肺癌的5年生存率都呈增加的趋势，然而小细胞肺癌的改善却极其微小，仅为2.8%-7.2%。大多数患者的中位总生存期（overall survival，OS）只有8-13个月。

　　但得了小细胞肺癌真的只能等死了吗？

　　事实并非如此，小细胞肺癌的特点是恶性程度高，但是初期的小细胞肺癌患者对放化疗却是特别敏感，这恰恰是这一类患者能长期生存的基础。难点是大部分的患者化疗后的缓解期仅仅只有3个月到半年，稍微好一些的患者多数也会在2年内复发或转移而死亡，这就是为什么小细胞肺癌一直被认为是肺癌中的“硬骨头”，患者5年生存率很低的重要原因。

　　导致这种结果的原因主要有2个，一是几乎2/3的小细胞肺癌患者确诊时处于晚期，而晚期的病人往往身体相对虚弱，这也是癌细胞在体内疯狂“肆虐”的阶段，加上化疗本身就是一种“敌我不分”的抗癌武器，化疗药物杀死癌细胞的同时，往往也会损伤正常的人体细胞，带来众多的毒副反应，癌症患者身体一旦难以承受这种疗法的毒副反应，结果往往是化疗的终止。甚至有部分人死于治疗过程的并发症。

　　二是虽说小细胞肺癌对化疗药物敏感，但却特别容易产生耐药。一旦耐药则将是面临无药可用的地步，所以总体的预后相对其他类型的肺癌明显差很多。

　　可见，在所有类型的肺癌中，小细胞肺癌凶险的一点是:化疗持续有效的时间不长，疾病很快复发，而且大多以化疗耐药的方式出现。因此改善小细胞肺癌的治疗一直是临床棘手的问题，亟待探索新的药物或疗法。

　　小细胞肺癌最怕3个征兆