car-t细胞治疗技术

　　截图来源:The LancetIMforte（NCT05091567）是一项随机、多中心III期临床研究，旨在评估芦比替定联合阿替利珠单抗与单独使用阿替利珠单抗的标准一线维持治疗相比，在接受过卡铂+依托泊苷+阿替利珠导治疗的（≥18岁）ES-SCLC患者中的疗效、性和代动力学特性。

　　IMforte研究设计

　　2021年11月17日至2024年1月11日期间，共筛出895名患者以备入组，其中660人（74%）纳入到导阶段。2022年5月24日至2024年4月30日期间，660名患者中有483人（73%）在导阶段结束进入到维持治疗阶段，并被随机分配至芦比替定+阿替利珠单抗组（242人）或阿替利珠单抗组（241人）。

　　康复训练:在治疗间歇期或结束后，根据身体状况，在医生指导下进行适当的康复训练，如散步、太拳等有氧运动，可促进身体恢复，增强体质。注意运动要循序渐进，避免过度劳累。3、定期随访:小细胞癌复发率较高，患者需要定期进行随访。随访项目包括体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等。通过随访，医生能够及时发现肿瘤复发或转移迹象，采取相应治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。一般建议治疗后前2年内，每3个月随访一次；之后根据病情，逐渐延长随访间隔时间。

　　通过增强机体自身抗肿瘤来抑制癌细胞生长、扩散。针对某些复发难治的小细胞肺癌病例，在非手术阶段可考虑应用。针对特定分子异常设计的物，如EGFR酪氨酸激酶抑制剂，通过口服或其他途径给。主要用于存在相应基因突变的患者，能够打击肿瘤细胞并减少副作用。

　　由肺外科医生执行，涉及移除受累肺组织及相关淋巴结，需全麻下完成。主要针对早期限性病变，旨在去除肿瘤及其周围可能受影响的组织。

　　微小细胞癌通常指的是一种微小型的细胞肿瘤性疾病，多数指的是肺小细胞肺癌。肺小细胞肺癌是起源于肺神经内分泌的细胞癌症，是由于肺部组织细胞出现病理性的改变所造成，是细胞出现的基因突变所造成，这种程度是高的，而且容易发生转移的症状。一旦出现这种疾病之后，如果没有采取治疗措施，通过血液系统以及淋巴系统发生转移，也会对身体健康造成严重的伤害。

　　肺小细胞肺癌一般需要到医院通过化疗的方法来做改善，可以通过静脉输注多柔比星、阿霉素、柔红霉素等物来做治疗。

　　细胞癌的免疫治疗突破

　　免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抗体）通过解除T细胞抑制，使免疫系统重新识别并攻击癌细胞，在黑色素瘤、肺癌等领域取得突破。CAR-T细胞疗法对血液肿瘤显示高达80%的完全缓解率。新兴的TCR-T疗法和肿瘤疫苗（如mRNA疫苗）拓展了实体瘤治疗可能。免疫微环境分析发现，肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定性（MSI）可预测疗效。尽管存在细胞因子风暴等副作用，免疫治疗仍被誉为最接近"治愈"癌症的方案，联合放疗、靶向治疗的协同模式正在探索中。