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　　细胞癌的表观遗传调控

　　表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。

　　肝母细胞瘤属于肿瘤科疾病，也是儿童普遍的一种恶性肿瘤病例。患儿出现这种疾病常会引发食欲不振、体重下降、恶心呕吐、腹痛腹胀等症状。随着病情恶化，肝母细胞瘤处于恶性发展阶段，病情危急时甚至会危害患儿生命，因此这种疾病危...神经癌是神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。类癌是好的，一般切除就可以了，转移和复发率都低。小细胞癌恶性程度高，进展快。不典型类癌相当于常说的癌症。大细胞癌恶性程度也很高。神经还是可能发生肿瘤的，只是不叫神经癌，而是称为神经瘤。常见的症状有头晕，头痛，恶心，呕吐，呼吸困难等等。

　　临床上，医生通常会选用综合治疗，也就是多种治疗方法一起使用，形成一套连贯的治疗方案。每一位患者的病情和身体状况不一样，治疗方案会有所不同。总的来说，治疗方案的选择主要取决于肿瘤在患者体内已经侵犯和转移的程度，也就是临床分期。小细胞肺癌患者大致可以分成两类:限期和广泛期4。限期小细胞肺癌是指肿瘤只影响一侧胸腔或区域淋巴结，可以用一个放射野来治疗。简单来说，就是肿瘤只存于胸腔的一侧，并未扩散到另一侧肺或转移到其他器官。对于限期患者来说，治疗的核心在于控制肺部的肿瘤，避免它扩散到其他器官。方法包括手术、化学治疗和放射治疗。手术只适合肿瘤限的患者，手术成功切除肿瘤后，还需要接受一段时间的化疗，来巩固疗效和预防肿瘤复发。全身性的化疗通常会与放疗一起使用，根据患者的具体情况，医生会选择合适的联合方式:如果患者身体状况好，能同时耐受化疗和放疗，那医生会将化疗和放疗同步进行；相反，如果患者身体状况不佳，不能同时耐受放疗和化疗，医生往往会选择将化疗和放疗按一定规律先后进行。

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　　肺癌的预防主要分为三级预防，并且预防要大于治疗。一级预防针对健康人群，主要包括不吸烟，远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用型装修材料。营养均衡，多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积的生活态度，提高心理适应力。

　　二级预防早诊、早治针对高危人群，主要针对40岁以上长期吸烟者，吸烟20年以上，20岁以下开始吸烟机每天吸烟20支以上，经常接触煤烟、煤焦油和油烟者，接受过量放射线照射者（采矿者等）、慢性咳嗽、痰中带血者及有肺癌家族史者。高危人群好能每年定期全面体检，有条件的行CT检查。如出现刺激性咳嗽、血痰火咯血等症状应及时医院就诊。

　　治疗陷入瓶颈在过去三十多年里，针对肺癌的治疗方法百花齐放，显著延长了肺癌患者的生存期。然而，对于小细胞肺癌来说，治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐，效果越来越差，大部分新兴疗法也奏效。据统计，在1983年至2012年间，确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。

　　02 小细胞肺癌如何治疗？

　　小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此，在过去数十年间，依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来，在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点，在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力，有希望能停滞多年的治疗瓶颈。

　　通常当患者出现以上症状时，需要进一步去医院，通过实验室检查、影像学检查来明确诊断。若确诊为鳞状细胞癌，通常建议手术治疗，包括根治性手术和姑息性手术，术后可根据病情给予放化疗辅助治疗，来提高预后。基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤，是在真皮层出现像基底细胞一样的癌巢。临床可表现为类似素痣一样的黑的小、小结节，也可出现无颜或皮的斑块，也可能为溃疡或类似素痣的皮、隆起的大结节等。

　　单方案，1990s以前针对许多物单对SCLC的疗效的研究较多，近年也对一些物进行了有效性的观察。2000年以前多个在SC LC广泛期患者中进行的III期临床研究实了EP方案、C*方案等在延长生存方面较单所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗方案，如下:

　　EP方案:依托泊甙 联合 顺铂。

　　C*方案:环磷酰胺（CTX）＋阿霉素（ADM）＋长春新碱（VCR）1。

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　　通过CT对肺部组织进行检查，可以及时的发现肺部组织出现的各种病变，其中就包括小细胞肺癌。小细胞肺癌是肺癌的一个的类型，虽然在形成之初，肿瘤的直径有可能比较小，但是在CT检查时仍然可以明显地呈现出密度高的阴影。在CT...非小细胞肺癌抗原偏高提示病情复发或存在癌症。1、提示病情复发:如果患者本身存在肺癌，通常在做相关检查时，若发现非小细胞肺癌抗原偏高，提示病情有复发的倾向。此时需要去医院做全面复查来明确诊断，且戒除不良的生活惯。...