tils免疫医院

　　病情分析:小细胞癌的治疗可以考虑化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、手术切除等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得评估和治疗。通过使用化学物来杀死分裂的癌细胞，通常包括联合用方案。小细胞肺癌具有高度增殖性且对化疗敏感，因此是首选治疗方法之一。

　　利用高能射线照射肿瘤区域，一般分几次完成整个疗程。对于部晚期或无法手术的小细胞肺癌患者有效控制病情发展。

　　Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, et al. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019;394(10212):1929-1939. doi:10.1016/S0140-6736(19)32222-6

　　3。支气管镜检查可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。

　　4。肺穿刺定位准确者

　　穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。

　　5。浅表淋巴结穿刺或活检

　　当肺部病变尚待实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。

　　细胞癌的免疫治疗突破

　　免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抗体）通过解除T细胞抑制，使免疫系统重新识别并攻击癌细胞，在黑色素瘤、肺癌等领域取得突破。CAR-T细胞疗法对血液肿瘤显示高达80%的完全缓解率。新兴的TCR-T疗法和肿瘤疫苗（如mRNA疫苗）拓展了实体瘤治疗可能。免疫微环境分析发现，肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定性（MSI）可预测疗效。尽管存在细胞因子风暴等副作用，免疫治疗仍被誉为最接近"治愈"癌症的方案，联合放疗、靶向治疗的协同模式正在探索中。