免疫治疗是怎么一回事

　　细胞癌的代谢重编程特征

　　癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主，即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断（18F-FDG显像）。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等，相关通路（如mTOR、HIF-1α）成为治疗靶点。最新研究发现，肿瘤代谢具有时空异质性，转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂（如IDO1抑制剂）与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。

　　嗜铬细胞瘤是因为神经外胚层嗜铬组织引起的肿瘤，常见的症状有高血压、高血糖、头痛、心悸等等，现代主要以物治疗与手术治疗为主。其实患者不仅需要了解嗜铬细胞瘤的病因、症状表现、治疗以及预后，还需要知道嗜铬细胞瘤的保健护理，尤...肝母细胞瘤是临床常见的儿童肝脏肿瘤，出现无食欲、厌食、体重下降、腹痛、腹泻等症状，少部分患者还会伴随。肝母细胞瘤容易向肺、腹腔、脑部、淋巴结等部位转移。患者可从日常惯、饮食、运动、情绪等几个方面进行保健，对治疗有很...

　　治疗陷入瓶颈在过去三十多年里，针对肺癌的治疗方法百花齐放，显著延长了肺癌患者的生存期。然而，对于小细胞肺癌来说，治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐，效果越来越差，大部分新兴疗法也奏效。据统计，在1983年至2012年间，确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。

　　02 小细胞肺癌如何治疗？

　　小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此，在过去数十年间，依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来，在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点，在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力，有希望能停滞多年的治疗瓶颈。

　　早期扩散，手术风险大，容易复发小细胞肺癌容易扩散到其他部位，很多患者次确诊小细胞肺癌时，肿瘤已经转移到脑、肝、肾上腺或骨骼等部位。小细胞肺癌还喜欢埋伏在呼吸空气的必经之路——气道，常常与肺部的大血管相邻，使手术的难度和风险大大增加。此外，小细胞肺癌还容易卷土重来，即使接受了的治疗，还是有超过3/4的患者在治疗后一年到两年内发现肿瘤增大甚至扩散。

　　3.临床表现复杂，早期诊断困难

　　小细胞肺癌晚期基本上是不能治愈的，因为通常会发生远处转移，会导致心包积液等，心包积液影响心脏功能，但是小细胞晚期肺癌对化疗较敏感，通过化疗，大多数的患者够获得病情缓解。小细胞晚期肺癌化疗后，通常在一至二年内复发及转移。建议患者如有不适时，尽早到医院遵医嘱进行检查以及治疗。

　　根据在显微镜下的外观，肺癌（lung cancer）可以分为两大类:小细胞肺癌（small