DC治疗进展

　　细胞癌的微环境相互作用

　　肿瘤微环境（TME）由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成，与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞（CAF）通过分泌细胞因子促进侵袭；M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸；新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药（如贝伐珠单抗）已临床应用。研究发现，机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变，而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效，这一理念正改变治疗范式。

　　2017年10月，该临床试验的一份报告显示，62%的高度TMB患者在免疫治疗开始后的一年仍然存活，而中等或低程度TMB患者则有20%和23%的存活率。然而，在本试验中，只使用纳武单抗一种物治疗的总体反应率为11%，而使用纳武单抗和伊匹单抗结合治疗的总体反应率为22%。尽管试验明少数患者经历了小细胞肺癌的显著萎缩，但正因为一些人受益于此种疗法的事实，为研究人员在找到更有效地利用使用患者自身的免疫系统来对抗这种致命肺癌的方法上提供了一些希望。

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　　长期暴露于致癌物质，如石棉、放射性物质和工业化学品等；2、遗传因素:个人的遗传背景也可能对肺癌的发生起一定的作用；

　　3、某些慢性肺病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）；

　　4、空气污染:长期暴露于空气中的污染物可能增加患肺癌的风险；

　　5、放射线暴露:包括医疗诊断中的放射线和放射治疗等。

　　虽然小细胞肺癌的病因尚未明确，但以上因素与该疾病密切相关。及早的诊断和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。

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　　这些因素可以同时或分别作用，发异常细胞失控增殖和分化，发展为细胞癌。因此，预防细胞癌需要多种角度的综合防护，包括避免致癌物质的接触，保持健康的生活方式，定期接受 cancer 筛查等。腰疼不一定会导致细胞癌恶化，病情恶化，考虑还是由于癌细胞扩散或者出现了转移的情况，根据病情的恶化程度以及转移的位置可以确定后期的治疗方案，如果无法采取手术治疗的方式进行治疗的话，也可以使用放疗或化疗来进行治疗，对控制癌细胞异性病变或扩散都是有效果的。