TILS细胞疗法消息

　　小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5％的于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显着。广泛期SCLC以化疗为主，择期行部或转移灶治疗。按照TNM分期T1－2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期实者可行手术切除，即使是达到切除的患者术后亦需行化疗。

　　小细胞肺癌的诊断小细胞肺癌的诊断主要依赖于以下几个方面:

　　1、临床表现:小细胞肺癌的早、中期症状可能包括咳嗽、咳痰、血痰、发热、胸痛、背部痛和呼吸困难等。随着疾病的发展，患者可能会出现体重减轻、颈部淋巴结肿大和由于上腔静脉闭塞引起的上半身浮肿（上腔静脉闭塞综合征）等症状。

　　2、体格检查:医生会对患者进行体格检查，观察一般状况，包括体态、营养状况、皮肤颜等，从而进行初步诊断。

　　NOTCH信号通路突变:NOTCH信号通路在和增殖中起着重要作用，其突变在小细胞肺癌中也有报道。NOTCH信号通路突变可能导致异常，促进肿瘤的发生。/5、其他基因突变:除了上述常见的基因突变外，小细胞肺癌中还可能存在其他基因突变，如PI3K/T/mTOR信号通路相关基因突变、NF1基因突变等。上述基因突变类型目前都没有疗效满意的靶向，这导致小细胞肺癌的治疗方案至少20年以上没有变化，直到近年免疫检查点抑制剂问世才带来了治疗方案的变化，但仍然不能实现突破性的改变。

　　存活下来的癌细胞能够再生和定植，成为化验中可发现的“肉眼可见转移”。随着转移的发展,它挤走了正常的细胞,破坏了器官的功能,足以致命。小细胞肺癌是恶性程度较高的一种肺部肿瘤，具有反复发作特点，较为严重，可影响呼吸功能，严重时危及生命。 1、影响呼吸功能 小细胞癌影响肺部正常呼吸功能，肿瘤体积较大时可阻塞支气管，无法进行正常气体交换。引起胸闷、气短、呼吸困难等症状，有部分患者甚至会有暂时性呼吸衰竭。 2、危及生命 小细胞癌发展速度较快，短期内可发展为中、晚期。癌细胞可通过血液、淋巴细胞转移至大脑、肝脏、肾脏等重要器官与组织发部病变，未及时治疗，患者可在发病3~6月左右，身体各个部位器官出现衰竭，手术、放化疗等治疗方法预后较差，危及生命。

　　细胞癌的免疫治疗突破

　　免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抗体）通过解除T细胞抑制，使免疫系统重新识别并攻击癌细胞，在黑色素瘤、肺癌等领域取得突破。CAR-T细胞疗法对血液肿瘤显示高达80%的完全缓解率。新兴的TCR-T疗法和肿瘤疫苗（如mRNA疫苗）拓展了实体瘤治疗可能。免疫微环境分析发现，肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定性（MSI）可预测疗效。尽管存在细胞因子风暴等副作用，免疫治疗仍被誉为最接近"治愈"癌症的方案，联合放疗、靶向治疗的协同模式正在探索中。