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　　细胞癌的表观遗传调控

　　表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。

　　小细胞肺癌在临床上诊断是有一系列检查的，患者通过这些检查能诊断出是否患了小细胞肺癌。小细胞肺癌主要有以下几种项目。1。胸部透视及摄片

　　可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。

　　2。反复痰中查癌细胞

　　可获阳性结果，有确诊价值。

　　在诊断方面，医生通常结合患者的症状、体征、影像学检查和病理活检结果来综合判断。胸部X线、CT扫描可发现肺部占位性病变，明确肿瘤的位置、大小和形态；PET-CT检查则有助于发现全身转移灶。而病理活检是确诊小细胞癌的金标准，通过支气管镜、经皮肺穿刺等方法获取病变组织，进行病理切片和免疫组化检查，确定癌细胞的类型和特征。小细胞癌的注意事项

　　1、治疗配合:严格遵循医嘱完成既定的化疗、放疗等治疗周期，不可随意中断或更改治疗方案。按时前往医院进行各项治疗，积配合医护人员进行治疗前的准备和治疗后的观察，如化疗前的血常规、肝肾功能检查，以确保身体状况适合接受治疗；

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　　巨细胞癌:癌细胞体大，胞浆，胞体境界清楚，可见畸形大核，核仁常甚明显。(2)透明细胞癌:胞体大，胞浆透明，呈泡沫状，不含粘液和糖元。大细胞癌发病率较其它各型肺癌都低，肿瘤生物学行为较恶，早期易经血行和淋巴转移，对放、化疗不敏感，预后差。

　　患有的癌症都是早点治疗才能尽快的治疗好，如果耽误治疗的时间就会变得更严重了，而且要注意饮食上的护理和生活上的护理才行。

　　确诊的患者应遵医嘱及时接受治疗，定期就医复查。小细胞肺癌的生存时间，不能一概而论，早期小细胞肺癌，手术治疗效果显著，生存率高，早期通过手术治疗，术后辅助放化疗，5年生存率可以达到80%，中晚期小细胞肺癌，主要以化疗为主，小细胞肺癌的存活率较低，一年生存率约为30%左右，三年生存率会小于10%，5年生存率几乎为0。一般把小细胞肺癌分为限期和广泛期两大类，如果是限期的小细胞肺癌，以前的数据是患者的中位生存时间为1-5年，广泛期就比较短了，大概是0。小细胞肺癌目前主要是采取化学疗法的方法进行治疗。5-1年的时间。

　　癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素，这是它的特点，也是它的缺点，造就了它的不稳定性。科学家指出，癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要经过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还可能遭到白细胞的攻击。

　　接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”)。在这里，癌细胞面临着并不友好的环境(称作“微环境”)，有些细胞当即死亡，有些分裂数次后死亡，还有一些保持休眠状态，存活率仅为数亿分之一。

　　病情分析:小细胞癌的治疗可以考虑化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、手术切除等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得评估和治疗。通过使用化学物来杀死分裂的癌细胞，通常包括联合用方案。小细胞肺癌具有高度增殖性且对化疗敏感，因此是首选治疗方法之一。

　　利用高能射线照射肿瘤区域，一般分几次完成整个疗程。对于部晚期或无法手术的小细胞肺癌患者有效控制病情发展。

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