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　　手术治疗:手术在小细胞癌治疗中的应用相对有限，主要适用于少数早期、病灶限且无转移的患者。通过手术完整切除肿瘤组织，可实现根治目的。如对于肺部的早期小细胞癌，若肿瘤体积小、未侵犯周围重要结构，可行肺叶切除或楔形切除术。但由于小细胞癌早期易转移的特性，多数患者确诊时已错过手术时机。即便进行手术，术后也常需辅助化疗或放疗，以消灭可能残留的癌细胞，降低复发几率。另外免疫治疗为小细胞癌患者带来了新希望，其原理是患者自身免疫系统，使其能够识别和杀伤癌细胞。免疫检查点抑制剂是目前小细胞癌免疫治疗的主要物类型，通过阻断癌细胞表面的免疫检查点蛋白，解除免疫系统的抑制状态，恢复T细胞对癌细胞的攻击能力。在广泛期小细胞癌的二线及以上治疗中，免疫治疗已显示出一定疗效，可延长患者生存期，改善生活质量。

　　细胞癌的靶向治疗策略

　　靶向治疗通过特异性阻断癌细胞生长信号通路实现精准打击。小分子抑制剂如EGFR-TKI（吉非替尼）用于肺癌治疗，单克隆抗体如赫赛汀靶向HER2阳性乳腺癌。近年来，多靶点药物（如乐伐替尼）和抗体偶联药物（ADC）显著提升疗效。伴随诊断技术（如PD-L1检测）可筛选获益人群。但肿瘤异质性和耐药突变导致约30%患者出现继发耐药，开发第四代抑制剂和联合用药方案成为研究热点。个体化用药基因检测正推动治疗进入"量体裁衣"时代。

　　TP53基因突变:TP53是一种抑癌基因，其突变在小细胞肺癌中常见，几乎存在于小细胞肺癌患者中。TP53基因突变会导致细胞周期调控失常，促进肿瘤的发生和发展。2、RB1基因突变:RB1也是一种抑癌基因，其突变在小细胞肺癌中也普遍。RB1基因突变会导致失控，加速肿瘤的生长。

　　3、MYC基因扩增:MYC基因是一种原癌基因，其扩增在小细胞肺癌中较为常见。MYC基因扩增会导致加速，促进肿瘤的发展。

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　　小细胞肺癌是肺癌中的存在，具有神经内分泌特征。在肺癌类型中，它容易引发副肿瘤综合征。副肿瘤综合征是指肿瘤在没有转移到其他部位的情况下，因为肿瘤自身分泌了一些物质或引发了机体的异常免疫反应等，从而影响到其他器官，出现一些神经内分泌系统疾病的症状。举个例子，抗激素分泌异常综合征是小细胞肺癌患者常见的副肿瘤综合征。它发生的原因是肺部的肿瘤异常地产生了具有抗激素效果的物质，导致体内抗激素浓度过高，从而引起高血容量、低渗性低钠血症等生理变化，表现出头疼、恶心、乏力和肌肉抽筋等症状。小细胞肺癌相关的副肿瘤综合征的种类多，临床症状差异很大，容易和其他疾病混淆，给早期诊断和后期治疗带来了大困扰。