CAR-T治疗临床试验

　　细胞癌的表观遗传调控

　　表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。

　　Megyesfalvi Z, Gay CM, Popper H, et al. Clinical insights into small cell lung cancer: Tumor heterogeneity, diagnosis, therapy, and future directions. CA Cancer J Clin. Published online June 17, 2023. doi:10.3322/caac.21785

　　靶向治疗:靶向治疗是一种针对特定基因或分子变化的癌症治疗方法。对于小细胞肺癌，一些靶向物可以针对特定的生长因子或信号传导途径来阻止癌细胞的生长和扩散。这些靶向物通常与化疗或放疗结合使用，以提高治疗效果。5、免疫治疗:免疫治疗是一种通过患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。对于小细胞肺癌，一些免疫治疗物可以针对癌细胞上的特定抗原或蛋白质，从而刺激免疫系统产生针对这些抗原的抗体来杀死癌细胞。

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　　血液检查具备探测早期肺癌的潜力了解更多有关丹娜—法伯癌症研究所罗氏胸腔肿瘤中心的信息。转载须知小细胞肺癌是肺部恶性肿瘤的一类，起源于支气管黏膜或腺体。

　　小细胞肺癌是一种低分化神经内分泌肿瘤，具有神经内分泌颗粒，可以分泌5-羟胺、激肽、组胺等物质。与非小细胞癌相比，小细胞癌具有更短的倍增时间，生长率更快，且容易更早的发生转移，通常预后较差。支气管镜下小细胞肺癌浸润生长明显，病变侵及范围广，常导致支气管管腔狭窄、表面肿胀，甚至可见血性分泌物。患者以咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、发热等症状为主。

　　肺癌的预防主要分为三级预防，并且预防要大于治疗。一级预防针对健康人群，主要包括不吸烟，远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用型装修材料。营养均衡，多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积的生活态度，提高心理适应力。

　　二级预防早诊、早治针对高危人群，主要针对40岁以上长期吸烟者，吸烟20年以上，20岁以下开始吸烟机每天吸烟20支以上，经常接触煤烟、煤焦油和油烟者，接受过量放射线照射者（采矿者等）、慢性咳嗽、痰中带血者及有肺癌家族史者。高危人群好能每年定期全面体检，有条件的行CT检查。如出现刺激性咳嗽、血痰火咯血等症状应及时医院就诊。

　　患者反应与预后:患者的身体状况、心理状态以及治疗过程中的反应也会影响预后。年轻、体质较好、心理状态积的患者通常预后较好。此外，患者是否能够积配合治疗、是否能够保持良好的生活惯和心态等也会影响预后。4、复发与转移:小细胞肺癌具有较高的复发和转移概率，这也是影响预后的重要因素。即使经过治疗，患者也需要定期进行复查和监测，以便及时发现复发或转移的情况并进行处理。

　　总的来说，小细胞肺癌的预后相对较差，但早期发现、积治疗以及患者积配合等因素可以提高预后效果。患者在确诊后应尽早接受治疗，并保持良好的生活惯和心态，以争取的预后效果。

　　对于小细胞肺癌简单的介绍一下，小细胞肺癌又称燕麦型细胞肺癌，恶化度很高。经过调查研究，它出现5年存活率很低。它对对放疗很敏感，在这里还是建议化疗和放疗并用，手术已不是好的。还有就是，自己的心态一定要好。肺癌的总体生存率为8％－－15％，非小细胞肺癌根治术后5年生存率为25％。小细胞肺癌限期的中位生存期为12－－18个月，广泛期为6－－10个月。1、小细胞肺癌患者能活多久主要看在次诊断的时候肺癌的类型以及它的扩散范围。处于非小细胞肺癌的早期阶段的肺癌患者大约有三分之一只须通过外科手术就能治愈。这个比率远低于处于小细胞肺癌患者的。

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　　从病理角度看，在显微镜下，小细胞癌细胞体积小，呈圆形或燕麦形，核大、胞质少，核染质呈细颗粒状，无核仁。这些细胞紧密排列，常呈巢状、条索状或菊形团样结构。其生长迅速，倍增时间短，意味着肿瘤细胞能在短时间内大量增殖。肺癌小细胞癌的发病原因与其他类型肺癌类似，主要与吸烟密切相关。中的尼古丁、焦油等多种致癌物质，长期刺激支气管黏膜上皮，引发细胞基因突变，进而导致小细胞癌的发生。此外，环境污染，如工业废气、汽车尾气、室内装修材料中的有害物质等，也可能增加发病风险。职业暴露，像长期接触石棉、铬、镍等化学物质的人群，患小细胞癌的几率也会升高。