免疫治疗多久一个疗程

　　细胞癌的表观遗传调控

　　表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。

　　肾细胞癌的治疗方法治疗肾细胞癌的方法包括手术切除、辅助治疗（如放疗、化疗）和靶向治疗，其中手术切除仍然是首选方法。对于早期病变，部肾切除的成功率很高，可以保留肾脏的功能；但对于晚期病变或扩散转移的病人则需要综合治疗。

　　4. 预后和预防

　　肾细胞癌的预后因病人个体差异和病理类型而不同，对于小肾癌、早期诊断和手术切除的病人预后较好。预防肾细胞癌应该注意控制危险因素，戒烟、戒酒、注意饮食健康、定期体检等。对于有肾癌家族史的人群建议定期进行筛查检查。

　　广泛期小细胞肺癌是指肿瘤扩散到另一侧肺部或转移到其他地方，如脑、肝、肾上腺、骨等器官。对于广泛期患者来说，手术几乎不可行。全身性化疗是目前众多医生的首选方案，在大部分患者中能取得相对不错的疗效。而放疗常用于处理晚期患者残余的胸腔内肿瘤病灶。在化疗的基础上添加免疫治疗物，例如免疫检查点抑制剂等，是有希望能延长小细胞肺癌患者生存期的治疗方法。目前获得美国食品品监督管理( )批准，推荐用于小细胞肺癌的免疫物有两种——阿特珠单抗和德瓦鲁单抗（PD‐L1抑制剂）。在化疗基础上加用阿特珠单抗或德瓦鲁单抗，可使小细胞肺癌患者的中位生存时间延长两个月，三年生存率更是提高了接近三倍5,6。此外，同样作为PD‐L1抑制剂的TQB2450也具有潜力，在I期的临床研究中展示出了不错的疗效，目前已经在进一步的临床验阶段，有希望成为用于小细胞肺癌患者化疗联合免疫治疗方案的国产新。

　　免疫治疗多久一个疗程

　　问:“小细胞肺癌”的临床特点是什么？答:小细胞肺癌在肺癌中占15%-20%左右。通常发生于大气道，表现为肺门周围无法切除的肿物。常转移到纵隔淋巴结，常见的转移部位是:肝脏、骨骼、大脑、同侧和对侧肺以及肾上腺。大多数发生于有吸烟史的患者。主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，可伴副肿瘤综合征。

　　问:如何发现小细胞肺癌？

　　答:早期的肺癌并无明显的症状，不易被发现，这就需要我们重视体检。针对50岁以上、长期抽烟史、老肺病的高危人群及有肺癌家族史的市民，建议每年做一次低剂量螺旋CT检查，以便能提前发现早期肺癌并及时处理。

　　睾丸精原细胞瘤是指起源于睾丸原始生殖细胞的高度恶性肿瘤。大多数情况都发生于睾丸，也有些精原细胞瘤发生于纵隔、腹膜后、骶尾区、松果体等部位的情况，多见的情况是沿淋巴道转移。临床常见的症状大多表现为性包块，病情进展之后会...成釉细胞瘤是较为常见的牙源性上皮性肿瘤，其肿瘤多为良性，它的生长过程较为缓慢，但是有时会面临着部的侵袭性，如果不能及时发现并进行有效切除，症状的复发率势必就会很高，有着大的风险性。成釉器或牙板的残余上皮是肿瘤的主要来...

　　小细胞肺癌晚期基本上是不能治愈的，因为通常会发生远处转移，会导致心包积液等，心包积液影响心脏功能，但是小细胞晚期肺癌对化疗较敏感，通过化疗，大多数的患者够获得病情缓解。小细胞晚期肺癌化疗后，通常在一至二年内复发及转移。建议患者如有不适时，尽早到医院遵医嘱进行检查以及治疗。

　　根据在显微镜下的外观，肺癌（lung cancer）可以分为两大类:小细胞肺癌（small

　　Megyesfalvi Z, Gay CM, Popper H, et al. Clinical insights into small cell lung cancer: Tumor heterogeneity, diagnosis, therapy, and future directions. CA Cancer J Clin. Published online June 17, 2023. doi:10.3322/caac.21785

　　免疫治疗多久一个疗程

　　小细胞癌增殖迅速，倍增时间短，确诊时多已进入中晚期。非小细胞癌生长相对缓慢，从早期发展到晚期可能需要数月甚至数年，部分患者可通过早期筛查发现限性病灶。小细胞癌早期即可通过血液或淋巴系统转移，常见脑转移、肝转移和骨转移。非小细胞癌以部浸润和淋巴结转移为主，远处转移多发生于晚期，但腺癌可能出现早期血行转移。

　　小细胞癌对放化疗敏感，但易复发，限期可采用放化疗联合，广泛期以全身治疗为主。非小细胞癌早期可手术切除，中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等，EGFR突变阳性患者可使用吉非替尼片等靶向物。