打免疫干细胞的副作用

　　细胞癌的代谢重编程特征

　　癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主，即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断（18F-FDG显像）。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等，相关通路（如mTOR、HIF-1α）成为治疗靶点。最新研究发现，肿瘤代谢具有时空异质性，转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂（如IDO1抑制剂）与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。

　　小细胞肺癌是肺癌中的存在，具有神经内分泌特征。在肺癌类型中，它容易引发副肿瘤综合征。副肿瘤综合征是指肿瘤在没有转移到其他部位的情况下，因为肿瘤自身分泌了一些物质或引发了机体的异常免疫反应等，从而影响到其他器官，出现一些神经内分泌系统疾病的症状。举个例子，抗激素分泌异常综合征是小细胞肺癌患者常见的副肿瘤综合征。它发生的原因是肺部的肿瘤异常地产生了具有抗激素效果的物质，导致体内抗激素浓度过高，从而引起高血容量、低渗性低钠血症等生理变化，表现出头疼、恶心、乏力和肌肉抽筋等症状。小细胞肺癌相关的副肿瘤综合征的种类多，临床症状差异很大，容易和其他疾病混淆，给早期诊断和后期治疗带来了大困扰。

　　2024年10月15日，Jazz Pharmaceuticals宣布IMforte临床3期试验取得积结果，该试验评估了“芦比替定+阿替利珠单抗”作为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者（≥18岁）一线维持治疗的有效性和性。分析显示，接受联合疗法患者的生存期获得显著延长。根据此积结果，Jazz计划在2025年上半年提交将该联合疗法作为ES-SCLC一线维持治疗的补充新申请（sNDA）。近期ASCO会议公布了IMforte研究结果，并同步发表于《The Lancet》。

　　单纯的化学物治疗应用于细胞癌的效果不佳，因为细胞癌是缺乏血供的肿瘤，癌灶很难达到有效的物浓度，术后可以辅助化疗，要比单纯手术效果比较好，病人术后化疗并没有明确的标准，切除或未发现明确转移者可以不进行放化疗。首先，细胞癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，如果不及时治疗，很容易造成其他器官的转移，需要及时去医院就诊，积制定治疗方案。如果患者身体情况比较好，没有转移，应该首先考虑的还是手术切除，再配合化疗的方法，杀灭残留的癌细胞，这样才能够延长生命。也可以使用传统的中配合使用，也可以有效的控制癌细胞的扩散，增强机体免疫功能，达到抑制癌细胞生长的作用。

　　对于早期肾细胞癌以手术治疗为主，而晚期肾细胞癌以全身性治疗为主，包括靶向治疗或免疫治疗等。肾细胞癌，又称肾癌或肾腺癌，其临床表现多样，主要包括典型症状、副瘤综合征、转移症状、其他症状等。

　　1.典型症状:肾细胞癌的典型症状为血尿、疼痛和肿块。血尿常表现为间歇性肉眼血尿，是肾癌常见的症状。疼痛多为腰部钝痛或隐痛，可能因肿瘤生长引起。而肿块则较少见，但在晚期或消瘦患者中，可能在腰部或上腹部触及。