异体细胞免疫疗法医院

　　细胞癌的微环境相互作用

　　肿瘤微环境（TME）由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成，与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞（CAF）通过分泌细胞因子促进侵袭；M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸；新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药（如贝伐珠单抗）已临床应用。研究发现，机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变，而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效，这一理念正改变治疗范式。

　　小细胞肺癌晚期基本上是不能治愈的，因为通常会发生远处转移，会导致心包积液等，心包积液影响心脏功能，但是小细胞晚期肺癌对化疗较敏感，通过化疗，大多数的患者够获得病情缓解。小细胞晚期肺癌化疗后，通常在一至二年内复发及转移。建议患者如有不适时，尽早到医院遵医嘱进行检查以及治疗。

　　根据在显微镜下的外观，肺癌（lung cancer）可以分为两大类:小细胞肺癌（small

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　　TP53基因突变:TP53是一种抑癌基因，其突变在小细胞肺癌中常见，几乎存在于小细胞肺癌患者中。TP53基因突变会导致细胞周期调控失常，促进肿瘤的发生和发展。2、RB1基因突变:RB1也是一种抑癌基因，其突变在小细胞肺癌中也普遍。RB1基因突变会导致失控，加速肿瘤的生长。

　　3、MYC基因扩增:MYC基因是一种原癌基因，其扩增在小细胞肺癌中较为常见。MYC基因扩增会导致加速，促进肿瘤的发展。

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　　小细胞癌的临床表现因发病部位和转移情况而异，若发生在肺部，早期可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，与其他类型肺癌症状相似。随着病情进展，若发生脑转移，患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、肢体活动障碍等神经系统症状。骨转移可导致骨痛、病理性骨折；肝转移则可能出现肝区疼痛、、肝功能异常等表现。应对小细胞癌的注意事项

　　1、严格遵医嘱治疗:患者需严格遵循医生制定的治疗方案，按时接受化疗、放疗等治疗操作。化疗期间，要按照规定的疗程和剂量进行物输注，不要因化疗不良反应而擅自减少剂量或中断治疗。放疗时，要按照医生安排的时间和照射范围进行治疗，积配合放疗前的定位等准备工作。例如化疗过程中出现恶心、呕吐等不良反应，应及时告知医生，医生会采取相应措施缓解症状，如给予止吐物，但患者不能自行停。