生物药细胞

　　此外，对于某些类型的肺癌，医生会关注肿瘤脱氧核糖核酸（DNA）或蛋白质的特定变化，这些变化可能会为制定治疗此患者癌症的佳方法提供进一步线索。这些测试可以在从先前的针活检（needle biopsies）或手术中获得的细胞上完成。有的时候也可以通过“液体活检” （liquid biopsies）来检测从患者血液中收集的癌症脱氧核糖核酸（DNA）。上述因素将帮助医生决定是否使用手术、放疗、化疗或者组合疗法来为患者进行治疗。您的治疗团队可能包括:一个胸外科医生、一个专门从事癌症放射治疗的放射肿瘤医师（这类医师擅长用射线聚焦的方法来治疗您所患的癌症），以及（或者）一个接受过化疗、靶向物治疗（targeted drugs）和免疫靶向治疗（immune-targeting therapies）训练的肿瘤内科医生。您的治疗团队将研究和讨论抗击您所患肺癌的佳策略，以及与该策略相关的潜在益处和风险。

　　3。支气管镜检查可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。

　　4。肺穿刺定位准确者

　　穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。

　　5。浅表淋巴结穿刺或活检

　　当肺部病变尚待实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。

　　2017年10月，该临床试验的一份报告显示，62%的高度TMB患者在免疫治疗开始后的一年仍然存活，而中等或低程度TMB患者则有20%和23%的存活率。然而，在本试验中，只使用纳武单抗一种物治疗的总体反应率为11%，而使用纳武单抗和伊匹单抗结合治疗的总体反应率为22%。尽管试验明少数患者经历了小细胞肺癌的显著萎缩，但正因为一些人受益于此种疗法的事实，为研究人员在找到更有效地利用使用患者自身的免疫系统来对抗这种致命肺癌的方法上提供了一些希望。

　　Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, et al. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019;394(10212):1929-1939. doi:10.1016/S0140-6736(19)32222-6

　　需要注意的是，治疗细胞癌并不单纯只是消除肿瘤，还需要对其他器官的影响进行评估。因此，在治疗过程中，可能会出现副作用等问题。6. 总体来说，细胞癌的治疗需要结合临床情况进行个性化治疗方案，并由的医生进行综合治疗。效果和预后因人而异，但通过科学有效的治疗手段，是存在的。

　　细胞癌的种类多，例如肝细胞癌、鳞状细胞癌、大细胞癌、小细胞癌等等。大细胞癌包括巨细胞癌、透明细胞癌。小细胞癌包括燕麦细胞型，中间细胞型、复合燕麦细胞型癌。对于鳞状细胞癌，临床上可以分成四个等级。鳞状细胞癌在外观上呈菜花状。癌细胞向深层发展则形成器血性的生长，癌细胞也可向远处进行转移。早期根治性治疗切除就可，中晚期手术放疗和化疗综合治疗比较好。

　　细胞癌的耐药机制与对策

　　耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。