CAR T免疫临床试验

　　被称为“万能细胞”的干细胞，按其所处的发育阶段，可分为胚胎干细胞和成体干细胞。根据干细胞的发育潜能可分为、多能干细胞和单能干细胞。按成体干细胞的功能，可将其分为、造血干细胞、、、等。通常，干细胞来源为胚胎、骨髓、周边血、脐带和脐带血。对于造血干细胞来说，从移植方式来看，又可分为自体干细胞移植和异体干细胞移植；自体干细胞移植由于没有排异现象而被普遍使用。不过，除造血干细胞以外，间充质干细胞在异体移植时也不会出现排异现象。这是因为间充质干细胞很少表达MHCII分子及，少量表达MHCI分子，这导致无法T淋巴细胞，也就躲过了免疫系统的袭击。

　　一直以来，干细胞治疗方法被寄予厚望，科学家们期望利用干细胞疗法能够缓解疾病带给患病人群的折磨，诸如骨髓移植可以为病人重建造血系统和免疫系统，脂肪干细胞能够修复皮肤皮层结构，促进胶原蛋白和弹性纤维合成功效等。那么同为干细胞，其他类型的干细胞具有那些功效和应用呢？间充质干细胞间充质干细胞(MSC, mesenchymal stem cells)是干细胞家族的重要成员，来源于发育早期的中胚层和外胚层，属于多能干细胞。可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉神经、脂肪、肝等多种组织细胞，是理想的种子细胞，对衰老和病变引起的组织器官损伤有修复作用。

　　在临床治疗中，造血干细胞应用较早，在20世纪五十年代，临床上就开始应用骨髓移植（BMT）方法来治疗血液系统疾病。到八十年代末，外周血干细胞移植（PBSCT）技术逐渐推广开来，绝大多数为自体外周血干细胞移植（APBSCT），在提高治疗有效率和缩短疗程方面优于常规治疗，且效果令人满意。与两者相比，脐血干细胞移植的长处在于无来源的限制，对HLA配型要求不高，不易受病毒或肿瘤的污染。

　　值得注意的是，使用成体干细胞仍然是一个活跃的研究领域。需要更多的研究来充分了解这些细胞的潜力，并使用成体干细胞开发有效的疗法。成体干细胞存在于全身的各种组织中，包括脂肪细胞、脐带组织和骨髓。成熟的干细胞可以分化成多种细胞类型，包括:皮肤细胞、肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞、神经细胞、心脏细胞和组织。间充质干细胞是具有自我更新、免疫调节、、信号转导、细胞分裂和分化特性的成体干细胞。MSCs 自我更新能力的特点是它们能够在特定组织或器官中分裂和发育成多种特化细胞类型。当置于细胞培养物中并进行体外受精时，MSC可能会成为的干细胞类型并产生更多的干细胞。（体外受精可以帮助在实验室环境中培养干细胞。MSC还可以替代受损或患病的细胞。MSC可以来源于多种组织，包括脂肪组织（脂肪）、骨髓、脐带组织、血液、肝、牙髓和皮肤。