靠谱的瘤细胞免疫疗法

　　免疫细胞治疗是一种非常复杂的医疗技术，现代医疗界对其认知还不够全面。人体免疫系统中细胞亚群种类复杂，有的细胞数量较少，有的不够活跃。免疫细胞治疗的基本理念就是把少量抗肿瘤细胞种子拿出来，在实验室中活化和培训，使其数量变多，抗肿瘤能力增强，然后再回输到患者体内，把癌细胞控制住。如果免疫细胞回输后免疫力提高会将癌症压制住，那么癌症慢慢就能消失，如果能达到一种平衡，那病人就能长期带瘤生存。

　　同种异体CAR-T细胞更便捷、更便宜的“现货”经过基因改造的治疗性CAR-T细胞“现货”，通过液氮冷冻储存，需要时直接取用，无疑更便捷、更便宜。患者一旦确定了肿瘤标志物，医生直接到液氮冷库找到合适的CAR-T细胞，在几天时间内解冻、制备并输入患者体内即可。通过开发同种异体（即用其他健康人的T细胞）CAR-T细胞来制备“现货”，科学家早就想到了。这种方法解决了自体CAR-T细胞疗法耗时、复杂、昂贵等问题，也产生了更力的治疗性T细胞，能让更多患者受益于CAR-T疗法。

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　　但目前有30%左右的患者无法成功培养出TIL，这是TIL疗法在临床应用上的大障碍。同时，在将TIL回输至患者体内前，需要进行清髓化疗（即对患者进行大剂量化疗短暂压制其免疫系统，TIL被免疫系统清除了），同时在体内继续用大剂量IL-2扩增，而这会让患者出现严重的不良反应，从而也限制了TIL疗法的应用。这是需要攻克的难题，目前已经有无需清髓和高剂量IL-2支持的TIL产品进入临床，包括我国的君赛生物GC101 TIL，国外的Institl Bio的ITIL-306。

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　　干细胞疗法也有副作用，尤其是移植物抗宿主病，它是一类多器官综合征，表现为主要累及皮肤、胃肠道、肝、肺和黏膜表面的组织炎症和/或纤维化。不同肿瘤患者采用哪种疗法，需要详细咨询主治医师。近年来，干细胞疗法也展示其作为疾病治疗的潜力，逐渐成为物研发热点。干细胞疗法其采用患者自身的体细胞，用基因编辑技术导其成为多能干后被用于治疗疾病。例如已有小规模早期临床试验研究，采用干细胞疗法治疗卵巢早衰。