本地免疫生物治疗副作用

　　免疫细胞治疗是一种非常复杂的医疗技术，现代医疗界对其认知还不够全面。人体免疫系统中细胞亚群种类复杂，有的细胞数量较少，有的不够活跃。免疫细胞治疗的基本理念就是把少量抗肿瘤细胞种子拿出来，在实验室中活化和培训，使其数量变多，抗肿瘤能力增强，然后再回输到患者体内，把癌细胞控制住。如果免疫细胞回输后免疫力提高会将癌症压制住，那么癌症慢慢就能消失，如果能达到一种平衡，那病人就能长期带瘤生存。

　　免疫治疗或可消除残存癌细胞手术、化疗、放疗，仍然是医疗行业所认知的主流癌症治疗方法。但这些方法目前来看，即便能解决问题也是短暂的。以前癌症通过这三种方法干预后五年复发叫临床治愈，现在大家的观念要改变了，尤其是免疫治疗技术可以让病人带着肿瘤长期存活，临床上叫长期带瘤生存。免疫治疗以前总被当成“万金油”式的辅助治疗，这种看法有偏差。对于癌症这个复杂疾病的治疗，其实就像是打一场复杂的战役，谁当先锋、谁做中军、谁来殿后，要有缜密的战略部署。目前来看，手术、放化疗相当于先锋或者中军，能把大部分癌细胞清除掉。但是癌症有一个特点，理论上有一个癌细胞残存下来将来就有可能转移或者复发。对这种情况，手术、放化疗都无能为力。这时免疫细胞治疗就能发挥出优势。

　　本地免疫生物治疗副作用

　　2011年和2014年，CTLA-4抗体制成的物 ipilimumab（Yervoy）和PD1单克隆抗体 Pembrolizumab（Keytruda）物分别通过批准上市，用于黑素瘤的治疗。此外，Pembrolizumab 在其他实体瘤的治疗效果也令人振奋——2015年美国前总统卡特经过 Keytruda（PD1抗体）免疫治疗，脑内的癌症消失，为PD1疗法增加了 “明星效应” 的光辉。

　　本地免疫生物治疗副作用

　　随着基础免疫学、基因组学、基因工程技术和合成生物学方面的持续应用和进步，免疫细胞疗法抗击癌症的潜力得到大的提升。然而由于肿瘤的复杂性和高度异质性，免疫细胞疗法仍然面临巨大的挑战，很长一段时间内将无法替代现行的癌症治疗手段成为主流抗癌方案，尤其是对实体瘤的治疗效果有限。应、高性的下一代免疫细胞疗法或许可借助于其他生物医学工程技术的发展而研发成功，早日实现上市，这包括日新月异的基因编辑技术，体外导多能干细胞技术，合成生物学技术，细胞工程技术等。除研发和生产的挑战外，昂贵的价格或许会成为免疫细胞治疗方案广泛应用的另一关键因素。