广东小细胞肺癌详细介绍

　　小细胞肺癌临床特点为:

　　肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感，可以考虑化疗，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，免疫力下降等症状，提高免疫力。增强体质，预防复发转移。

　　关于小细胞肺癌分期的说明以及诊断的小细胞肺癌患者，即使是那些影像检查显示为限期的患者（根据VALSG的定义），都需要全身治疗（即物治疗），无论是作为主要治疗或辅助治疗。因此，小细胞肺癌分期主要为限期疾病患者的胸部放疗提供了治疗指南。完整的分期包括病史和体格检查；胸部增强CT扫描，腹部CT或腹部磁共振扫描（肝和肾上腺）；脑部磁共振MRI（首选）或脑部CT扫描，这些本文前面皆有介绍。然而，一旦病人被发现是广泛期疾病（主要治疗是化疗），除了脑部磁共振之外，进一步的分期检查是可选的，不是的，不影响治疗的选择（因为只要确诊广泛期，基本上初始治疗只有化疗可选，没有其他选择）。但如果经济上没有问题，还是建议完成进一步分期检查需要的诊断，例如PETCT等，主要是能从心理上获得进一步的确认，并获得更多信息。

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　　如果胸腔积液多，可以通过超声引导的获得胸腔积液，建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞，可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否，胸膜受累表明是广泛期。如下情况中，应排除积液作为分期的一个:1）如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的；2）如果积液不是血性的，也不是渗出液；3）如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速，因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中，骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话，骨扫描可能是合适的。脑部扫描（首选MRI）诊断10%至15%的患者有系统（CNS）转移，其中约30%患者没有相关脑转移症状。

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　　术后饮食调配:术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果，果蔬中含有的维生素C，是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食惯，定期体格检查，及时诊断和治疗。除观察病人有无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等异常状况外，还要留意有无吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿或上眼睑下垂。如出现吞咽困难，则提示肿瘤侵犯或压迫食管；

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