文昌小细胞肺癌好的治疗方案是什么

　　什么是小细胞肺癌的早期症状？

　　肿瘤治疗专家指出，小细胞肺癌早期与肺癌症状相似，可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状，出现咳血的小细胞癌病人也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移，出现相应症状。

　　小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?

　　由于小细胞肺癌易扩散，临床上除肺部症状（咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等）外，常有纵膈累及和远处转移的表现，如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。

　　小细胞肺癌的并发症有哪些？

　　肿瘤治疗专家介绍，小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症，常见的类型有:异位ACTH分泌，表现为Cushing综合症，有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进，亦多见于小细胞肺癌，表现为低钠血症（<120mmol/L），低渗血症（<270mOsm/L）和高渗尿（尿比重>1.200）。

　　经气管超声内镜引导的穿刺活检:是在气管镜内超声探头的引导下将细针穿过气管壁或支气管壁（进入肺部的大的气管），穿刺邻近的淋巴结进行的穿刺活检。一些患者的细针穿刺活检可以在食管内镜超声引导下进行。支气管镜检查:支气管镜可以帮助医现肺部大的气管中的一些肿瘤或阻塞，它可能被用来寻找肺部肿瘤或取得肿瘤样本进行病理观察是否是癌性病变。这个检查中，带灯的、灵活的支气管镜通过口腔或鼻腔进入气管和支气管。首先用麻醉品喷嘴和喉咙进行麻醉。也可以通过静脉给麻醉，让病人在睡眠状态进行检查，这称为气管镜。

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　　目前认为肺鳞癌的发病原因与环境有关，尤其与阳光的刺激有明显的关系。长期日光曝晒和慢性刺激是其主要发病潜因，外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可发本病发生，盘状红斑疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的确肉肿均可发鳞状细胞癌。肺鳞癌多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红坚硬的疣样小结节，表面扩张，有角质物附着，不易剥离，用力剥后可出血。皮损逐渐扩大，形成坚硬的红斑块，表面有少许鳞屑，边境清楚，向周围浸润，触之较硬，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，损害互相粘连形成坚硬的肿块，不易移动，溃疡基底部为肉红，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，有明显炎症，自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处，固潮湿与摩擦更易出血，发展更快，可形成菜花状，破坏性大，有明显疼痛，易转移，预后不良。

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　　小细胞肺癌组织学分类的变迁:小细胞肺癌的组织学分类已经发展了几十年。初，世界卫生组织（WHO）将SCLC分为三种组织学亚型（燕麦细胞、中间细胞型、合并小细胞肺癌和非小细胞成分（通常是鳞状细胞癌或腺癌））。科学家对这种分类系统进行了逐步修订，试图将组织病理学观察与临床行为联系起来。2004年世界卫生组织（WHO）将中间细胞癌分类从小细肺癌中取消，增加了大细胞癌（LCC）的一个新变种，即大细胞神经内分泌癌（LCNEC），LCNEC的生物学和临床特征与SCLC相似。LCNEC以前是LCC的一个变种，被认为是属于非小细胞肺癌（NSCLC），2015年世界卫生组织（WHO）分组时将LCNEC归为肺神经内分泌癌。

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