绵阳小细胞肺癌中药活了5年

　　肺癌根据病理分型，可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌；非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型，常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。

　　小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺，它们也可以出现在肺的外部，包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为，都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗，同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案，在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用，对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期（可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗），但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统，因这一分期系统的简单性和临床实用性，初由退伍军人肺癌研究组（VALSG）在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌（SCLC）分期，仍然是目前广泛使用的分期系统，只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响，和TNM分期系统的价值类似，因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗，而广泛期的患者则接受单纯化疗，如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。

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　　说到这里，多讲一句，如果是肿瘤原发不明的患者，建议时间到北京上海专科肿瘤医院就诊，尽可能搞清楚原发肿瘤的病理类型（肿瘤病理诊断为什么重要？什么情况下需要进行病理会诊？）和来源，否则往下的治疗就全是糊涂账了。如果原发灶经过专家会诊(包括多学科会诊)实在是不能确定，应按照原发灶不明的癌症进行处理和治疗，当然这方面的治疗也需要经验的专家。关于淋巴结 N:我们全身遍布有淋巴管和淋巴结组成的网络。这个网络是人体免疫系统的一部分。淋巴管输送的是清澈的水状液体-。从壁流出，沐浴身体的组织细胞。它携带氧气和其他营养物质给细胞，并带走废物，如细胞排出的二氧化碳（CO2）。中还含有淋巴结细胞等白血球，可以通过攻击和摧毁中的细菌来对抗。

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　　有些患肺癌的人没有明确的危险因素。虽然我们知道如何预防大多数肺癌，但此时我们却不知道如何预防的肺癌。小细胞肺癌的早期筛查:低剂量CT筛查在对约5万人进行多年随访后，The National Lung Screening Trial (NLST)这个临床试验的结果表明，接受胸部低剂量CT的筛查能降低20%的肺癌死亡率，基于这个临床试验的筛查标准如下:55到74岁身体相当健康（早期筛查是为了治疗，如患者不能耐受治疗，筛查的价值不大）至少有30包年的吸烟史目前仍在吸烟或在过去15年中戒的烟鉴于一些其他风险因素例如空气污染，一些医生建议从45岁（根据我国的数据，45岁肺癌就开始高发了）开始就可以开始每年接受低剂量胸部CT筛查了。

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