锦州小细胞肺癌如何护理

　　肺癌晚期表现

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。

　　(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。

　　(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折

　　(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。

　　(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。

　　(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。

　　(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。

　　(7)食管受压:表现为吞咽困难。

　　(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。

　　(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。

　　II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计，无法预测个体会发生什么体力状态不佳（PS 3 - 4），广泛期疾病，体重减轻，以及和多种疾病相关的标记物（如乳酸脱氢酶（LDH））是重要的不利预后因素。在限期患者中，女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中，年纪轻，体力状态良好，肌酐水平正常，LDH正常，和单一转移部位，是良好的预后因素。

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　　大体形态:肿瘤呈圆形或卵圆形，大多数无包膜，但不完整。质地为中等硬度，切面呈灰白。镜检:瘤细胞异型性明显，结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列，有的可见腺腔形成，有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者，分化程度较高，恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定，多者与硬癌相似，间质少而癌细胞多者可称软癌。生物学特点:腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁，而出现较多的血行及淋巴转移。

　　锦州小细胞肺癌如何护理

　　肺癌是我国男性和女性死亡的主要癌症的原因。此前，我们对肿瘤分期做过基本介绍一文读懂肿瘤病理分期，也在解读癌症生存影响因素:如何大化病人的生存？一文中讲述过，一旦癌症病理类型确认后，对生存影响大的因素就是癌症的分期和治疗。更重要的是，癌症，一旦病理类型确认之后，临床实践指南在很大程度上依赖于分期模式，癌症分期不仅用来预测疾病的预后（治疗后生存时间），而且指导治疗，癌症治疗基本的原则是同一类型癌症的不同分期对应着不同的治疗方案，这些原则一样适用于肺癌。

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