大同小细胞肺癌有奇迹出现吗

　　小细胞肺癌的生存期

　　对于小细胞肺癌患者的生存周期，医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念，没有完全雷同的病例出现过，故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素，患者的个体性差异，决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。

　　患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素，患者身体机能优秀，免疫系统功能强大，就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况，也是决定患者生存周期的重要因素。

　　而治疗的根本，其实也取决于患者的自身免疫能力，免疫能力强的患者，也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键，在于如何增强机体免疫力。

　　肺内两个小的肿瘤/结节，医生说是早期，是这样吗？以及左肺右肺各有一个小的肿瘤，左肺已经手术开掉了，问医生分期、预后等情况医生不肯讲，只说等右肺的开完刀了再说。我们已经开了一次刀了，不想得罪医生。请问这种说法有根据吗？对于这两个问题，之前讲过了，除非验两个肺的病理不一致，否则就是晚期，属于胸腔内转移，肺癌分期和大小相关度并不是高。医生不给详细讲癌症的分期，至于到底能不能手术，刀开不开得下来，能不能切干净，医生也不愿意讲，只是和我们说:我们打开看看（身体切开），能开就开，不能开就关上。请问外科医生是这样做决定的吗？

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　　关于胸腔内转移M1a的说明:肺内多发到底是晚期IV期还是肺癌双原发（2个独立的、不同的肺癌）？关于远处转移，一些患者和家属可能很容易明白肺癌转移到胸腔外就是晚期IV期了；但是对于胸腔内的转移被定义为晚期可能不太能理解和接受:癌症不都还在胸腔内嘛，甚至都还在肺内，为什么就是晚期肺癌了呢？但是肺癌发现胸腔内转移确实就是肺癌晚期了，这些情况包括胸腔积液，对侧肺肿瘤（左肺和右肺都有肿瘤）等。可能能帮助大家理解为什么左肺转移到右肺（或右肺转移到左肺）的时候就是晚期了:无论是通过血液转移，淋巴转移或种植转移，从左肺到右肺或右肺到左肺的转移的过程，已经经历过癌症扩散的漫长的旅程了。

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　　PET/CT扫描:通常PET扫描与CT扫描结合使用，一种的机器可以同时进行这两项工作。这使得医生可以比较PET扫描中较高放射性的部位，并在CT扫描上更详细地显示该区域。PET/CT这是常用于肺癌患者的扫描类型。PET/CT扫描有如下作用:显示肿块的大小，肿块是否为癌症，癌症是否扩散，以及癌症都扩散到了身体哪些部位。对于小细胞肺癌患者，PET/CT扫描比PET扫描更常用。如果医生认为癌症可能已经扩散，但不知道在哪里，PET/CT扫描可以起到定位的作用。这种检查可以显示癌症是否扩散到了肝脏、骨骼、肾上腺或其他器官等。但PET/CT对脑转移的观察没有那么有用，因为的脑细胞都消耗大量的葡萄糖，检查结果和PET利用癌细胞吸收糖的表现相似，因此PET不能有效的判断脑转移的情况。

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