淮安小细胞肺癌真的无救了吗

　　什么是小细胞肺癌的早期症状？

　　肿瘤治疗专家指出，小细胞肺癌早期与肺癌症状相似，可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状，出现咳血的小细胞癌病人也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移，出现相应症状。

　　小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?

　　由于小细胞肺癌易扩散，临床上除肺部症状（咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等）外，常有纵膈累及和远处转移的表现，如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。

　　小细胞肺癌的并发症有哪些？

　　肿瘤治疗专家介绍，小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症，常见的类型有:异位ACTH分泌，表现为Cushing综合症，有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进，亦多见于小细胞肺癌，表现为低钠血症（<120mmol/L），低渗血症（<270mOsm/L）和高渗尿（尿比重>1.200）。

　　BAC非黏液型，大多数属于外周性单结节，大体切面可见肺泡腔隙，而结节周围边界模糊不清。在切片上癌区常伴肺泡萎陷呈纤维化，可被误认为瘢痕癌。非黏液性BAC，组织学上出现腺泡样、乳头状和实性癌巢，常提示癌组织已浸润间质，需做认真检查。细支气管肺泡癌黏液性与非黏液性混合或未定类细胞型:此类型罕见。由黏液、非黏液细胞和未定类细胞组成的腺癌，癌组织沿肺泡壁生长而不伴有间质浸润。 BAC临床分期与预后由于BAC大多数属于单结节，因此预后较其他类型腺癌好。若单结节型，结节直径不超过2cm，手术切除后，可治愈。而若为多结节型和弥漫浸润型，皆属晚期，预后甚差。

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　　在手术切除前，对于那些似乎临床分期为T1–2，N0, M0的患者，需要通过纵隔病理分期来确认PET / CT扫描结果。然而，如果病人不适合手术治疗或者适合非手术治疗，不必进行纵隔的病理分期。侵袭性纵隔分期可以通过常规的纵隔镜检查或微创技术来进行，如经食管超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA），支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA），或电视辅助胸腔镜手术（VATS）。

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　　PET/CT扫描:通常PET扫描与CT扫描结合使用，一种的机器可以同时进行这两项工作。这使得医生可以比较PET扫描中较高放射性的部位，并在CT扫描上更详细地显示该区域。PET/CT这是常用于肺癌患者的扫描类型。PET/CT扫描有如下作用:显示肿块的大小，肿块是否为癌症，癌症是否扩散，以及癌症都扩散到了身体哪些部位。对于小细胞肺癌患者，PET/CT扫描比PET扫描更常用。如果医生认为癌症可能已经扩散，但不知道在哪里，PET/CT扫描可以起到定位的作用。这种检查可以显示癌症是否扩散到了肝脏、骨骼、肾上腺或其他器官等。但PET/CT对脑转移的观察没有那么有用，因为的脑细胞都消耗大量的葡萄糖，检查结果和PET利用癌细胞吸收糖的表现相似，因此PET不能有效的判断脑转移的情况。

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