重庆小细胞肺癌早期症状和体征

　　什么是小细胞肺癌的早期症状？

　　肿瘤治疗专家指出，小细胞肺癌早期与肺癌症状相似，可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状，出现咳血的小细胞癌病人也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移，出现相应症状。

　　小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?

　　由于小细胞肺癌易扩散，临床上除肺部症状（咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等）外，常有纵膈累及和远处转移的表现，如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。

　　小细胞肺癌的并发症有哪些？

　　肿瘤治疗专家介绍，小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症，常见的类型有:异位ACTH分泌，表现为Cushing综合症，有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进，亦多见于小细胞肺癌，表现为低钠血症（<120mmol/L），低渗血症（<270mOsm/L）和高渗尿（尿比重>1.200）。

　　小细胞肺癌的发病情况:占肺癌的15%左右一般而言，小细胞肺癌SCLC占肺癌的15%左右。肺癌有多常见？肺癌（包括小细胞和非小细胞）是常见的癌症类型。我国大约17%的新发癌症都是肺癌。根据陈万青等人发布的数据，预计我国2015年新发肺癌患者73.33万，死亡61.02万。在我国整个人群中，肺癌在45岁之后开始高发，约24%的患者在45-59岁之间，约44%的患者在60-74岁，约28%的患者在75岁以上，只有约4%的患者在45岁以下。在我国整个人群中，男性肺癌患者的数目约是女性肺癌患者的2.3倍。如果按小细胞肺癌占比为15%的比例来算的话，新发小细胞肺癌患者约为11万，死亡的小细胞肺癌患者至少在9.2万（因为小细胞肺癌比非小细胞肺癌进展更快、预后更差，死亡占比至少在15%以上）。

　　重庆小细胞肺癌早期症状和体征

　　大体病理特点:周围型肺腺癌，占肺腺癌70%～80%，主要发生于小于3 mm的细支气管。若邻近肺膜，则引起肺膜纤维性增厚、皱缩形成凹陷。肿物灰白，根据黏液量的不同，外观呈润滑直至呈胶胨样；肿物可含有炭尘，轻度呈棕黑斑点，重则整个肿物呈黑。若肿物体积较大则周边分界不清，呈星状浸润肺实质；中心区常发生坏死，易形成瘢痕，却少形成空洞。肺腺癌电镜下主要共同点:表现为具有细胞外腔、细胞内腔和黏液颗粒；并可有分泌现象，发达的内质网、高尔基复合体和线粒体，偶见桥粒，但无张力原纤维。

　　重庆小细胞肺癌早期症状和体征

　　肺泡从吸入的空气中吸收氧气进入血液，送到身体其他部位。当人体细胞使用氧气时，它们释放二氧化碳。血液携带二氧化碳带回肺部，呼气时二氧化碳离开身体。吸入氧气和排出二氧化碳是肺部的主要功能。一层薄薄的胸膜环绕肺部。胸膜保护肺，帮助它们在胸腔中扩张和收缩。在肺下面，一块薄而圆的肌肉—横膈膜将胸腔与腹部分开。当人体呼吸时，膈肌上下移动，迫使空气进出肺部。肺包含有许多不同类型的细胞。肺中大部分细胞为上皮细胞。上皮细胞组成了气道的内壁，生成粘液润滑和保护肺。肺还含有神经细胞、产生激素的细胞、血细胞，以及结构性或支撑性的细胞。

　　重庆小细胞肺癌早期症状和体征