当地dc免疫临床

　　随着癌症医疗技术突飞猛进，现在我们开始进入不再谈癌色变的时代。特别是免疫疗法的出现，让更多癌症晚期的患者受益，不仅延长他们的生存期限，还提高了他们的生活质量。

　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。

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　　目前，已有两种免疫细胞疗法在2017年获得美国批准上市。即诺华的Kymriah，和Kite Pharmar的Yescarta，就此开启了肿瘤的免疫细胞治疗的新时代。国内目前尚无批准上市的细胞疗法，但今年国家品监督管理（CNDA）批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请，这是国内首个获准临床的CD19靶向的CAR-T产品。我们都知道，人体的免疫细胞分为多种。因此，肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类，主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性的老技术；一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性的新技术。而Kymriah和Yescarta两种疗法都是CAR-T免疫疗法，CAR-T疗法也是当前的热门。

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　　近，央视科教频道的《健康之路》栏目，就提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法[1]。该疗法能有效去除癌细胞，帮助患者恢复健康的生活。在节目中，来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的研究员通过一组神经纤维瘤组织切片，像我们展示了免疫细胞在对抗肿瘤中发挥的巨大作用。神经纤维瘤组织切片《健康之路》栏目科普到，免疫细胞就像警察一样，它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤，在正常情况下，如果免疫细胞杀掉肿瘤之后，你就不会发生肿瘤。一旦这个肿瘤太强大了，这些免疫细胞就会被肿瘤细胞限制住了，那么这个肿瘤就会长起来了。