合肥小细胞肺癌早期症状和体征

　　小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显，例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变，转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛，这是因为肺癌已经转移到肩臂部，诱发多种疼痛，还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起，严重影响患者的运动功能，多数并二年会伴有肢体乏力或麻木，不能抬举，不能持物，一些病人甚至生活不能自理。在此情况下，做好炎症的去除工作很重要，需要利用重要消炎药治疗，解决肿胀、充血或缺血的情况，以缓解疼痛的症状。

　　小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效，X线见肺内阴影继续增大等等，均需警惕小细胞肺癌的发生，需作进一步检查。

　　引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟，因此，针对小细胞肺癌的预防和治疗，戒烟是第一步。专家提醒，不少患者起初都是感到肩膀痛，很多人以为是肩周炎，其实不要轻易的诊断为肩周炎，如果反复治疗不能痊愈，需要到医院做一个全面的检查，有可能会引发小细胞肺癌。

　　关键术语:关于肺癌，医生经常讲的“受累/累及/转移/浸润/侵犯”都是癌症转移的意思。“淋巴结阳性/阳性淋巴结/淋巴结受累/累及淋巴结/淋巴结微转移/淋巴结癌转移/癌性淋巴结/淋巴结癌肿/淋巴结恶性肿大/淋巴结肿大/淋巴结肿大”等都是指的是淋巴结转移。肺是胸部左右两个海绵状的器官。右肺有3个肺叶，左肺有2个肺叶。左肺较小，因为心脏在身体的这一侧占据了更多的空间。我们吸气时，空气进入嘴和鼻子，然后通过气管进入肺部。气管分左右两个支气管进入肺部，然后分支为更小的细支气管。在细支气管末端的微小气囊称为肺泡。

　　合肥小细胞肺癌早期症状和体征

　　ECT检查:ECT骨显像比普通X线片提早3 ～ 6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达 中期骨病灶部脱钙达其含量的30% ～ 50% 以上， X 线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。纵隔镜检查:当CT 可见气管前、旁及隆突下等 (2 ， 4 ， 7) 组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率 39% ，死亡率约占 0.04% ， 1.2% 发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。

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　　上述为小细胞肺癌限期示例，关键词见红标记。上述为小细胞肺癌广泛期示例，关键词见红标记。影响预后的因素以及生存情况不管分期如何，尽管过去25年的诊断和治疗有所改善，SCLC患者目前的预后并不令人满意。SCLC是胸部肿瘤中有侵袭性的，如果不进行治疗，其中位生存期仅为2至4个月。在治疗开始后的2年中，大约只有10%的小细胞肺癌患者疾病能有效的控制，大多数病人在这一时期复发。小细胞肺癌5年总体生存率为5%～10%。

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