满洲里小细胞肺癌有哪些特点

　　肺癌晚期表现

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。

　　(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。

　　(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折

　　(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。

　　(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。

　　(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。

　　(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。

　　(7)食管受压:表现为吞咽困难。

　　(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。

　　(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。

　　禁止和控制吸烟:吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已明吸烟是致肺癌的主要因素。现就禁烟问题讨论如下。国家应制定强有力的法律，宣传 烟草 含有致肺癌的致癌物质。以减少 被动吸烟 的危害。减少工业污染的危害:应从以下几个方面着手。在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。

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　　胸腔镜也可以作为治疗手段来切除包括早期肺癌病灶的一部分肺叶。这种手术被称为视频辅助胸腔镜手术。这些检查诊断癌细胞是否扩散到骨髓中。骨髓是骨内部软的组织，新的血细胞通过骨髓生成。这两个检查通常是同时进行的。常见的是从骨盆（臀部）的骨后部取样。在骨髓穿刺（抽吸）中，患者躺在检查床上，医生对臀部皮肤进行清洗，然后对皮肤和骨表面进行部麻醉，这可能会导致短暂的刺痛或烧灼感。然后医生将中空的细插入骨中，用注射器吸出少量的骨髓液。即使用了麻醉剂，大多数人在骨髓穿刺后仍有一些短暂的疼痛。

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　　如果胸腔积液多，可以通过超声引导的获得胸腔积液，建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞，可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否，胸膜受累表明是广泛期。如下情况中，应排除积液作为分期的一个:1）如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的；2）如果积液不是血性的，也不是渗出液；3）如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速，因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中，骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话，骨扫描可能是合适的。脑部扫描（首选MRI）诊断10%至15%的患者有系统（CNS）转移，其中约30%患者没有相关脑转移症状。

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