衡水小细胞肺癌是怎么引起的

　　肺癌晚期表现

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。

　　(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。

　　(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折

　　(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。

　　(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。

　　(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。

　　(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。

　　(7)食管受压:表现为吞咽困难。

　　(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。

　　(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。

　　检查结果得出如上三个问题的回答后，医生如果需要评估，可以在TNM后面给予不同的数字来标记，例如T2aN1M1a。但大多数情况下，医生和医院不会出具报告，也不愿意明确具体的告知，大多数时候告知患者和家属“早期，早中期”之类含糊的说法。为什么我们需要评估T、N和M，而不是其他的信息呢？这和我们对癌症的认识以及诊断和治疗的发展息息相关。关于肿瘤 T:原发于不同部位的癌症生物特性是不同的，也就是我们常说的病理类型，例如胃癌、乳腺癌、肺癌的癌细胞在显微镜下看起来的样子都大不相同，生长扩散转移的方式也不相同，这导致患者预后，以及使用的治疗方式都是不一样。如果我们搞不清楚肿瘤从哪里开始生长的（原发不明），情况就很不乐观了，不知道什么样的治疗方式合适。手术治疗？但是原发病部位不明，手术切哪里才是斩草除根呢？物治疗？不知道癌症来自那里，就不会知道癌细胞的生物学特性，此时用什么物会有效呢？放疗？一样的，原发不明，照那里呢？不可能全身做高剂量放疗啊。

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　　纵隔镜及纵隔切开术:这些检查（通过手术操作）可以更直接的观察纵隔内的结构并从可以得淋巴结等部位获取样本。这些检查是在患者全身麻醉下，由外科医生在手术室完成的。纵隔镜盒纵隔切开术两者的主要区别在于切口的位置和大小。纵隔镜检查:在颈部前方开一个小的切口，中空的带灯细管插入胸骨后、气管前来观察这个部位。仪器可以通过该管取得沿气管的淋巴结和主支气管的组织样本。在显微镜下观察样本可以显示他们是否有癌细胞。纵隔切开术:外科医生在靠近胸骨的左边的第二根和第三根肋骨之间做一个稍大的切口（通常约2英寸长）。这让外科医生可以观察或切除到一些不能通过纵隔镜接触到的淋巴结。

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　　如果已经确诊为恶性胸腔积液，可以重复进行胸腔穿刺术来去除更多的液体。液体集聚使得空气无法充分进入肺部，造成病人你呼吸困难，胸腔穿刺引流术可以帮助病人的呼吸。医生通常使用空心针从疑似部位的肿块取得小块样本，了解不同穿刺活检的方式可以阅读文章穿刺活检会引起癌症扩散或转移吗？在细针穿刺活检（FNA）中，医生用一个注射器和一个细的空心针吸取细胞和小的组织片段。在粗针穿活检中，医生使用较大的切取一个或多个小的组织片段。粗针穿刺取得的样本比细针穿刺活检的组织样本大，在某些情况下（如果需要进行免疫组化分布肺癌的类型），需要选择粗针进行穿刺。

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