免疫治疗4次后肿瘤无变化

　　很多人对体检存在错误的认知，觉得体检就是癌症筛查，但是这两个根本不是一个概念。一般的常规体检，检查的东西是比较多的，所以检查方法也比较简单，并不会针对某一特定的癌症进行专项的检查，即便是体检项目当中包含了一些癌症方面的检查，但是也只是基础的，缺乏一定的专业判断；而专业的癌症筛查是不一样的，它会针对特定癌症进行筛查，以便于帮助我们发现一些癌前病变以及早期的癌症。

　　所以，大家一定要分清楚，千万不要觉得自己做了体检，就等于是进行了癌症筛查。不然即便是定期体检，最后也可能被查出癌症晚期。

　　疾病症状:肺癌在早期并没有什么症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。早期肺外表现:有骨关节症状:此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，x 线摄片检查可见骨膜增生。肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。

　　免疫治疗4次后肿瘤无变化

　　由于价格低廉，应用方便及没有辐射等特点，超声诊断在临床上的应用已相当普遍。在肺癌疾病的诊断中，腹部超声多应用于诊断腹部脏器如肝，肾上腺和腹膜后淋巴结有无癌转移。另外超声也能显示胸部有无胸水及判断积液的多少，显示胸水中的病变、可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。诊断小细胞肺癌是否扩散:PET，PETCT或骨扫描肺癌先转移到胸腔内肺门和纵隔淋巴结和附近器官如胸壁等，但是肺癌也会出现远处转移，例如骨转移，脑转移和其他器官的转移，例如肝脏等。胸部CT可以检查肺癌的淋巴结和胸部的转移，脑转移只有脑部增强MRI可以诊断出来，骨转移可以通过骨扫描诊断出来，PET/CT可以诊断出除脑部之外的转移。

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　　有些患肺癌的人没有明确的危险因素。虽然我们知道如何预防大多数肺癌，但此时我们却不知道如何预防的肺癌。小细胞肺癌的早期筛查:低剂量CT筛查在对约5万人进行多年随访后，The National Lung Screening Trial (NLST)这个临床试验的结果表明，接受胸部低剂量CT的筛查能降低20%的肺癌死亡率，基于这个临床试验的筛查标准如下:55到74岁身体相当健康（早期筛查是为了治疗，如患者不能耐受治疗，筛查的价值不大）至少有30包年的吸烟史目前仍在吸烟或在过去15年中戒的烟鉴于一些其他风险因素例如空气污染，一些医生建议从45岁（根据我国的数据，45岁肺癌就开始高发了）开始就可以开始每年接受低剂量胸部CT筛查了。

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