哈尔滨小细胞肺癌的症状有哪些

　　肺癌晚期表现

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。

　　(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。

　　(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折

　　(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。

　　(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。

　　(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。

　　(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。

　　(7)食管受压:表现为吞咽困难。

　　(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。

　　(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。

　　分期的作用和意义有哪些？癌症分期系统提供了一个标准化的框架来定义癌症的扩散，因此可以对不同地域国家的同质（情况类似）的患者进行治疗研究的对比。使用分期这一人为制定的标准化语言，不同医生之间可以在共同的科学评估体系上进行沟通，也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通。肺癌分期系统主要为患者提供的预后信息，并预先安排治疗计划。分期的作用和意义主要如下:判断病人预后（存活的机会和时间）:肺癌的TNM分期仍然是预测生存率、复发率和生存时间重要的预后因素，其次是肿瘤组织学分级、患者性别、年龄和体力状态PS评分。肺癌的分子预测是一种新兴的研究领域，科学家对此的兴趣好像已经超越了TNM分期。分子检测包括肿瘤遗传分析，用免疫组化、微阵列等技术手段检查基因突变情况。尽管有大量的研究工作和无数的文章发表，但目前没有分子标记物显示出了临床预后价值，因为这些标记物在随后的交叉验中都失败了。期待这方面在将来有更多的结果出来。

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　　经气管超声内镜引导的穿刺活检:是在气管镜内超声探头的引导下将细针穿过气管壁或支气管壁（进入肺部的大的气管），穿刺邻近的淋巴结进行的穿刺活检。一些患者的细针穿刺活检可以在食管内镜超声引导下进行。支气管镜检查:支气管镜可以帮助医现肺部大的气管中的一些肿瘤或阻塞，它可能被用来寻找肺部肿瘤或取得肿瘤样本进行病理观察是否是癌性病变。这个检查中，带灯的、灵活的支气管镜通过口腔或鼻腔进入气管和支气管。首先用麻醉品喷嘴和喉咙进行麻醉。也可以通过静脉给麻醉，让病人在睡眠状态进行检查，这称为气管镜。

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　　胸腔镜也可以作为治疗手段来切除包括早期肺癌病灶的一部分肺叶。这种手术被称为视频辅助胸腔镜手术。这些检查诊断癌细胞是否扩散到骨髓中。骨髓是骨内部软的组织，新的血细胞通过骨髓生成。这两个检查通常是同时进行的。常见的是从骨盆（臀部）的骨后部取样。在骨髓穿刺（抽吸）中，患者躺在检查床上，医生对臀部皮肤进行清洗，然后对皮肤和骨表面进行部麻醉，这可能会导致短暂的刺痛或烧灼感。然后医生将中空的细插入骨中，用注射器吸出少量的骨髓液。即使用了麻醉剂，大多数人在骨髓穿刺后仍有一些短暂的疼痛。

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