玉林小细胞肺癌真的无救了吗

　　小细胞肺癌治愈几率是多少:

　　小细胞肺癌是肺癌细胞类型中发展最快的，极容易扩散转移，可是能否治愈，不能光看细胞类型，还要看发现的早晚，能否手术，患者的体质心态、经济条件等等。总的来说积极的治疗，不积极治疗小细胞发展到死亡只8个月。

　　小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺，它们也可以出现在肺的外部，包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为，都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗，同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案，在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用，对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期（可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗），但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统，因这一分期系统的简单性和临床实用性，初由退伍军人肺癌研究组（VALSG）在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌（SCLC）分期，仍然是目前广泛使用的分期系统，只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响，和TNM分期系统的价值类似，因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗，而广泛期的患者则接受单纯化疗，如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。

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　　第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移，即M的情况如何？只要癌症有远处转移，所谓的TNM分期中，M为1，即为癌症晚期IV期，不论原发肿瘤T的情况如何，也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移（M）的标准手段如下:全身PET或PET/CT，再加上脑部增强MRI（强烈不建议脑部CT，因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶，MRI在诊断软组织上效果）。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多，医保都不能报销。

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　　肺中间纵隔区域有重要的大血管、心脏、气管等重要器官。同样大小的肺癌，侵犯这些部位的分期都会比肺其他部位的相对高，手术能切除的可能性也就很小了。淋巴管和淋巴结:和身体其他部位一样，胸部有淋巴管和淋巴结组成的网络，它携带氧气和其他营养物质给细胞，并带走代谢废物，并协助对抗。肺癌第八版TNM的M分期说明，中位生存时间以及诊断TNM描述的是从近到远的转移，但是我们并不打算按照TNM的顺序来介绍。从重要性上，以及从有助于患者和家属了解和决策的角度，首先需要了解的是:有没有手术的适应征？如果有手术的适应征，那么需要到外科医生那里接受治疗，并可能需要接受新辅助和/或辅助放化疗。如果没有手术适应征，就以放化疗和/或靶向物治疗了。不同的治疗对应的医生和科室、治疗费用、时间长度和安排等都是不一样的。

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