安康小细胞肺癌有奇迹出现吗

　　小细胞肺癌的生存期

　　对于小细胞肺癌患者的生存周期，医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念，没有完全雷同的病例出现过，故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素，患者的个体性差异，决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。

　　患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素，患者身体机能优秀，免疫系统功能强大，就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况，也是决定患者生存周期的重要因素。

　　而治疗的根本，其实也取决于患者的自身免疫能力，免疫能力强的患者，也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键，在于如何增强机体免疫力。

　　肺癌病理学是肺癌的诊断、治疗和预后的基础。它包括组织病理学、细胞病理学、超微结构病理学和分子病理学，所以它是同层面研究肺癌的组织结构和生物学特性的。肺腺癌是肺（支气管）上皮性恶性肿瘤。肿瘤细胞呈腺样分化或癌细胞分泌黏液。瘤组织可呈腺泡状、乳头状、细支气管肺泡状、实性结构伴黏液形成或上述各类型的混合。腺癌是肺癌中常见的组织学类型。肺腺癌预后不如肺鳞癌好，但略优于肺小细胞癌。肺腺癌预后差，本要由于癌组织早期侵犯血管，易于发生远处转移。其次，因肺腺癌大多数属周围型，早期患者无明显临床症状，故一出现症状，大多数已失去根治的时机。肺腺癌主要发生于肺外周，发生于肺区是很少见的。

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　　癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成，具有腺腔或分泌粘膜，有时呈乳头状结构。分化程度低的腺癌可无腺腔结构，癌细胞集聚，呈片状或索状。腺癌细胞一般较大，胞浆，含有分泌颗粒或粘液泡，胞核较大，癌细胞表面可见到的微绒毛。腺癌对放射治疗敏感度差。肺鳞癌又称表皮样癌，是发生在皮肤、附属器或粘膜的恶性肿瘤。其呈表皮角化，肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成，不规则地向真皮内浸润，棘细胞呈瘤性增生，呈条索状或巢状细胞团，边缘以基底细胞层，中心部有角化性癌珠，在癌细胞团内有很多分裂象，周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

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　　第八版的定义首先是把癌症转移分为胸腔内转移（M1a） vs 胸腔外转移；然后进一步将胸腔外转移细分为胸腔外单发转移（M1b） vs 胸腔外多发转移（M1c）。关于肺癌分期的其他的常见问题医生只告诉我们是肺癌早期、肺癌中期、或肺癌中晚期这样的说法，可以吗？当然不可以，至少不能以如此含混的说法开始治疗！早期，中期，中晚期等都是含糊的说法，医学界没有对所谓早期、中期这类词语的明确定义，每个人都可以赋予这些含混的词不同的定义。例如有的人认为I其才是早期，但有的人认为可手术的肺癌都是早期，这个跨度就大了，从 I期一直到IIIA期，不同期别患者的预后和治疗方式差别是很大的。Ia期患者手术治疗即可，不可手术的Ia期接受立体定向放疗SBRT即可，I期患者接受化疗对生存是有害的，因为化疗物是毒性很大的物啊，化疗物本身也可能致癌的。但是Ib高危（不是Ib患者）的患者可能就要化疗了。II期/IIIA期可手术的患者都要接受化疗，III期患者以及手术后切缘阳性的患者还需要接受放疗呢。光是可手术的肺癌，差别就很大了。所以，早期这类模糊的说法是不能接受的。

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