食道癌治疗最好的医院

　　现代社会，癌症发生率日益增加的因素之一，就是近年来人们 饮食习惯的改变。根据调查显示，现代人高脂饮食、少运动、吸烟及年轻女性初经早、停经晚等因素影响，导致结直肠癌、女性乳腺癌和口腔癌有上升的趋势。改变膳食结构，可预防和避免癌症发生。生活的细节也同样可以帮助逆转与癌症碰面的机会。

　　小细胞肺癌的多个免疫组化好都做，以免误诊。我们就曾碰到过进行肺癌多学科会诊的肺癌患者，曾在上海某肺部疾病专科医院就医，据家属讲不是介入和影像科医生做的穿刺（对此我们表示:真的有这种操作吗？介入科或影像科医生去哪里了？这种业务也要争抢？），穿刺的部位也不对，穿刺样本本来就不多，还拿去做基因检测了，没做的免疫组化。等到多学科会诊的时候，会诊的放疗医生、内科医生和影像医生一致认为:从影像和临床症状来看不能排除小细胞肺癌的嫌疑，没做免疫组化也无法进一步确认。当得知是某肺部疾病专科医院穿刺的，组织拿去做基因检测没有做免疫组化后，几位专家彼此心照不宣的相似一笑:我们早就知道他们这种操作了！

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　　当吸烟与其他风险因素结合在一起时，肺癌的风险就大为增加了。非小细胞肺癌和小细胞肺癌的主要原因是吸烟，这种原因和危险因素可能占肺癌的90%。对于小细胞肺癌，约98%的患者有吸烟史。小细胞肺癌（SCLC）几乎发生在吸烟者身上，在重度吸烟者中常见（例如，那些有30包年吸烟史的人），小细胞肺癌和吸烟的相关性高于吸烟和其他癌症的相关性（们，论戒烟和不吸烟的重要性啊）。从历史上看，小细胞肺癌在吸烟者中很少见，仅占女性肺癌病例的2.9%，而男性则无不吸烟的病例对照组。如果吸烟的人患上了小细胞肺癌，都值得医生进行个案报告发文章的了；这种稀有性使得不止一位文章作者对否认吸烟史的小细胞肺癌患者提出质疑:真的不吸烟吗？

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　　小细胞肺癌的一个重要预后因素是疾病的累及程度。限期患者生存比广泛期预后。根据报道，限期的患者接受当前规范化治疗后，中位生存期为16到24个月，5年生存率为14%。限期的吸烟者好在接受联合疗法前戒烟，因为持续吸烟可能危及生存。在广泛期患者中，接受当前规范化治疗后，中位生存期为6至12个月，但长期无病生存率是罕见的。对于具有良好的体力状态、对放化疗有反应或良好部分反应的限期患者或对化疗有反应或良好的部分反应的广泛期患者中，预防性全脑照射PCI能系统复发，提高患者生存率。胸部放疗也可以改善这些患者的长期预后。

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