山南小细胞肺癌如何治疗

　　小细胞肺癌的生存期

　　对于小细胞肺癌患者的生存周期，医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念，没有完全雷同的病例出现过，故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素，患者的个体性差异，决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。

　　患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素，患者身体机能优秀，免疫系统功能强大，就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况，也是决定患者生存周期的重要因素。

　　而治疗的根本，其实也取决于患者的自身免疫能力，免疫能力强的患者，也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键，在于如何增强机体免疫力。

　　骨髓活检通常在骨髓抽吸后进行。医生用稍大的插入骨中，取得一小块骨头和骨髓。活检也可能引起一些短暂的疼痛。有时当医生认为是限期的小细胞肺癌，但血液检测结果显示癌细胞可能已经转移到骨髓，骨髓穿刺（抽吸）和活检有助于进一步明确诊断。近年来，虽然PET扫描被越来越多地用于临床分期，但对于原因不明的贫血和血小板减少，骨髓穿刺还是对小细胞肺癌骨髓侵犯有较高的诊断价值。小细胞肺癌的活检样本和其他检查

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　　脂肪摄入 勿 过多，摄入量控制在 摄入总 热量的 30% 以下，即每日食取的动植物性脂肪 50g ～ 80g ；多吃新鲜蔬菜和水果，每天供应 10g 纤维和一般水平的维生素少吃烟熏食品；不滥用物，尤其不要滥用性激素类及有细胞毒性的物，物致癌危险；每日进食水果、蔬菜、粗制谷类；注意厨房里的污染，加强厨房通风；培养乐观、豁达的个性；每天至少运动 3 次，避免体重下降。

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　　如果胸腔积液多，可以通过超声引导的获得胸腔积液，建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞，可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否，胸膜受累表明是广泛期。如下情况中，应排除积液作为分期的一个:1）如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的；2）如果积液不是血性的，也不是渗出液；3）如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速，因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中，骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话，骨扫描可能是合适的。脑部扫描（首选MRI）诊断10%至15%的患者有系统（CNS）转移，其中约30%患者没有相关脑转移症状。

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