白血病晚期患者临终前15个症状

　　癌症是一种恶性肿瘤，不同的癌症就会有不同的症状，近年来癌症的发病率逐渐增高，而且癌症也开始年轻化，癌症的性质表现与症状都是不同的，大多数癌症早期症状不明显，只有到后期症状才会异常的明显，如胃癌晚期，就会有恶心呕吐腹痛的表现，癌症的表现很容易就被人忽视，所以年龄大的人一定要每年进行一次体检，年轻人也不可疏忽。

　　病理分期（pathological staging）:即pTNM，例如pT2aN2M0。病理分期只能针对于接受手术切除肿瘤或者探查肿瘤的病例。病理分期是综合了临床分期和手术结果所做出的。它对于判断患者的预后和制定术后辅助治疗的策略。只有接受了手术治疗的癌症患者才会有病理分期；不接受手术治疗的患者只有临床分期，没有病理分期。接受手术前，医生先综合各种诊断做出临床分期，如果根据临床分期的判断，手术治疗是规范化治疗的一部分的话，那么患者在术后会有病理分期。接受手术治疗的患者，先有临床分期，手术后调整为病理分期。

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　　BAC大体特点:BAC属于外周型肺癌。大体上分为三个类型:单结节型:在BAC中为常见。癌组织位于外周肺膜下，部胸膜可伴有不同程度的增厚，切面肿物直径平均大于1cm；肿物无包膜，边缘不清；瘤组织呈灰白，保持肺组织外观。肿物较大时，区可伴有炭尘沉积或小灶性纤维化；多结节型或多灶性:结节数目和大小不等；切面结节灰白，无包膜、分界不清，结节处肺组织结构保存；弥漫型:癌组织侵犯整个肺叶，甚至对侧肺。病变肺组织呈灰白，但肺膜无炎症反应。肺病变分布不均匀，病变之间可保留不规则小块正常肺组织；病变肺组织也保持肺泡结构外观。

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　　小细胞肺癌的多个免疫组化好都做，以免误诊。我们就曾碰到过进行肺癌多学科会诊的肺癌患者，曾在上海某肺部疾病专科医院就医，据家属讲不是介入和影像科医生做的穿刺（对此我们表示:真的有这种操作吗？介入科或影像科医生去哪里了？这种业务也要争抢？），穿刺的部位也不对，穿刺样本本来就不多，还拿去做基因检测了，没做的免疫组化。等到多学科会诊的时候，会诊的放疗医生、内科医生和影像医生一致认为:从影像和临床症状来看不能排除小细胞肺癌的嫌疑，没做免疫组化也无法进一步确认。当得知是某肺部疾病专科医院穿刺的，组织拿去做基因检测没有做免疫组化后，几位专家彼此心照不宣的相似一笑:我们早就知道他们这种操作了！

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