普洱小细胞肺癌如何护理

　　肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年，伴随吸烟和各类环境因素的影响，世界范围内，特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上，下叶多于上叶。

　　医生使用各种检查和影像扫描等的结果来回答TNM分期中的3个关键信息部分:肿瘤 T（Tumor）:原发肿瘤位置在哪里，有多大，扩散/浸润到邻近器官有多深？淋巴结 N（Node）:肿瘤是否扩散到淋巴结？如果有的话，扩散到了哪里的淋巴结和影响到了多少淋巴结？转移M（Metastasis）:癌症已经转移到身体的其他部位吗？癌症只要有远处转移，无论T 和N情况如何，该患者分期即为晚期（IV期）。

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　　这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间，或是否扩散到这些空间的内壁（即胸膜）。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样，并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中，这个检查不是经常做的，除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口（有时不止一个切口）。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管，以观察肺和胸壁之间的空间。这样，医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶，并取出小块的组织样本进行检查。（如某些部位胸腔镜无法到达，医生可能需要在胸壁开一个更大的切口，称为开胸手术。）

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　　BAC非黏液型，大多数属于外周性单结节，大体切面可见肺泡腔隙，而结节周围边界模糊不清。在切片上癌区常伴肺泡萎陷呈纤维化，可被误认为瘢痕癌。非黏液性BAC，组织学上出现腺泡样、乳头状和实性癌巢，常提示癌组织已浸润间质，需做认真检查。细支气管肺泡癌黏液性与非黏液性混合或未定类细胞型:此类型罕见。由黏液、非黏液细胞和未定类细胞组成的腺癌，癌组织沿肺泡壁生长而不伴有间质浸润。 BAC临床分期与预后由于BAC大多数属于单结节，因此预后较其他类型腺癌好。若单结节型，结节直径不超过2cm，手术切除后，可治愈。而若为多结节型和弥漫浸润型，皆属晚期，预后甚差。

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