阿拉善盟小细胞肺癌3万8一针

　　什么是小细胞肺癌的早期症状？

　　肿瘤治疗专家指出，小细胞肺癌早期与肺癌症状相似，可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状，出现咳血的小细胞癌病人也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移，出现相应症状。

　　小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?

　　由于小细胞肺癌易扩散，临床上除肺部症状（咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等）外，常有纵膈累及和远处转移的表现，如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。

　　小细胞肺癌的并发症有哪些？

　　肿瘤治疗专家介绍，小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症，常见的类型有:异位ACTH分泌，表现为Cushing综合症，有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进，亦多见于小细胞肺癌，表现为低钠血症（<120mmol/L），低渗血症（<270mOsm/L）和高渗尿（尿比重>1.200）。

　　小细胞肺癌分期:限期和广泛期分期系统，联合TNM分期在确诊时，约1/3的小细胞肺癌患者肿瘤限于原发部位，纵隔或锁骨上淋巴结。这些患者被认为是限期（LD:Limited-stage Disease）。约2/3的患者肿瘤已经扩散超出锁骨上区，被认为是广泛期（ED:Extensive-stage Disease）。相比其他类型的肺癌，小细胞肺癌对化疗和放疗更敏感；然而，由于小细胞肺癌在诊断时多数已经扩散转移，因此治愈。

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　　大体病理特点:周围型肺腺癌，占肺腺癌70%～80%，主要发生于小于3 mm的细支气管。若邻近肺膜，则引起肺膜纤维性增厚、皱缩形成凹陷。肿物灰白，根据黏液量的不同，外观呈润滑直至呈胶胨样；肿物可含有炭尘，轻度呈棕黑斑点，重则整个肿物呈黑。若肿物体积较大则周边分界不清，呈星状浸润肺实质；中心区常发生坏死，易形成瘢痕，却少形成空洞。肺腺癌电镜下主要共同点:表现为具有细胞外腔、细胞内腔和黏液颗粒；并可有分泌现象，发达的内质网、高尔基复合体和线粒体，偶见桥粒，但无张力原纤维。

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　　TNM分期系统简介目前各大癌症（包括肺癌）常用的主要是TNM分期系统，也有一些使用其他的分期系统。20世纪中叶是TNM分类形成的早期，那时候手术是肿瘤治疗的主要手段，甚至是唯一的手段，TNM分期一开始主要是为了适应手术治疗而制订的。其建立的前提是:相同解剖部位，同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式、病人有类似的预后。肿瘤的生物学特点决定了随着原发肿瘤生长体积的不断增大，由近及远更容易出现区域淋巴结累及和发生远处转移，病人的预后就变得更差。

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